乳腺癌术后患者向肚子“借肉” ，乳房竟完美地造回来了

发布时间：2022-03-11

因为右乳浸润性癌

50岁的肖女士需要切除

整个右**和

直径达20公分的胸部皮肤

那切除的缺损该如何填补修复呢？

医生们将肖女士的肚子

上一块大小相当的腹壁

成功移植到她右侧胸壁上

既覆盖创面又再造出一个“**”

南昌市第三医院

乳腺外三科团队

奋战10小时

成功为一位乳腺癌患者实施了

游离腹壁下动脉穿支皮瓣**重建术

近日，我院乳腺外三科在上海市第九医院董佳生教授的指导下，科副主任、主任医师吴晓波、魏文嵩主任医师、江期华副主任医师、周志兵主治医师，共同完成了科室首例游离腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）**重建术。

50岁的肖女士因右乳肿块来我院就诊，查体后发现右乳外下触及一质硬肿块，且右乳多发钙化灶。粗针穿刺活检病理报告提示：右乳浸润性癌。患者情绪极尽崩溃，不敢相信自己患有癌症，同时也不能接受失去**。江期华医师耐心地安慰患者，同时细致地给患者讲解治疗方案。由于患者对**的外形要求较高，且非常排斥假体植入**重建手术，吴晓波组织魏文嵩主任医师等医疗骨干反复讨论，认为选择保留**乳晕皮下腺体切除+前哨淋巴结活检+游离腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）**重建术对患者较为合适。患者及家属对这种既能“减肚子”又能重塑**的手术方式非常认可。

经过术前全面检查和细致准备，在麻醉和护理全程监护下，上下联动，患者的乳腺被完整切除，腹壁皮瓣穿支血管被仔细分离出来，顺利完成显微镜下的血管吻合，历经10多个小时，手术顺利结束，为患者塑造出了完美的**。术后，患者皮瓣颜色、温度、血液回流情况良好，看着失而复得的**及瘦了一圈的肚腩，肖女士表示非常满意。

游离腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP），是目前国际上公认的用于**重建的***皮瓣，具有容量大、血供好、易塑形、质地柔软、形态自然等优点，但需要细致游离腹壁下动脉穿支，并在显微镜下行血管吻合，难度高、风险大，需要相当基础的显微外科技术，对手术医生要求很高，被称为**整形的金字塔手术。

乳腺癌位居女性恶性肿瘤第一位，广大女性饱受身心摧残，让每一位乳腺癌患者真正能回归家庭、回归社会，外科医师任重道远。既要治疗患者疾病，又要让其有好的生活质量，一直是乳腺外三科每位医务人员的追求。3月4日，吴晓波主任又带领团队独立完成了一例腋窝清扫+侧胸壁皮瓣整形保乳术，手术取得的良好的效果。

乳腺外三科擅长各种乳腺疾病诊断和综合治疗，开展乳腺肿瘤的各类手术、化疗、内分泌及靶向治疗。去年科室完成500余例乳腺癌手术，让每一位乳腺癌患者得到了最为规范的治疗，把每一台手术做成精品，实现从量变到质变的飞跃。

科室注重人才培养和技术力量的储备，派遣多位医护人员前往湖南省肿瘤医院、上海市第九医院，学习**重建技术及相关护理知识。全体医务人员将继续以科研引领为导向，精准治疗为目标，不忘初心为乳腺健康保驾护航。