第一例是颜丽萍医生带来的HR+ HER -局部晚期病例，提供了患者彩超图片、核磁及病理图像，并就诊疗过程中的疑点、难点提出了讨论。在俞洋教授、王红教授的讨论引导下，由MDT团队对各个问题进行逐一分析、解答。首先，就该患者的分期问题，临床与影像颇有争议，影像科邓伟主任、超声科王广珊主任就影像学表现进行具体分析；关于是否可先行手术治疗的问题及可选的手术方式，乳腺外科杨世昕主任及熊秋云主任认为该患者为T3N1M0患者符合新辅助治疗原则，优先选择新辅助治疗。乳腺整形科李德全主任认为该患者**肿瘤穿刺为Luminal B型（Her-2阴性）患者对化疗不敏感，可考虑行保留**乳晕皮下腺体切除术备移植皮瓣。显示中，该患者经过EC-T8周期新辅助化疗后达PR后行手术治疗，病理提示化疗反应3级，病理科主任瞿伟就新辅助化疗后M-P分级评分对参会者进行了解读。经过新辅助治疗后，该患者的后续治疗是否需要强化，张剑教授结合createX试验的数据建议该患者可考虑接受6-8周期卡培他滨强化治疗，随后丁景弦博士就术后放疗及放疗技术作了充分分析。 第二份病例是肿瘤内科刘少龙医生带来的一份HER-2阳性晚期乳腺癌病例。患者既往乳腺癌病史，现对侧新发乳腺肿瘤免疫组化与既往一致，考虑为原发还是转移？瞿伟主任从病理特征分析了患者双侧**肿瘤是否均属于原发性的问题，俞洋教授从患者的病理分期及免疫学表现分析，患者术后辅助治疗是非常不充分的，当然是因为患者经济状况的原因，对患者由可治愈转变为解救，与会专家无不惋惜，庆幸的是目前靶向药物均进入了医保，解救期间及早靶靶联合为晚期乳腺癌争取了治愈的机会，谭金龙主任如是说。
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