眼科
发布时间:2013-04-03
1、血糖的变化:血糖增高时,葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体,组织内盐份随糖大量排出,渗透压降低,而水分子经晶状体囊过度转移到晶状体内,晶状体膨胀变凸,前后曲率改变,屈光力增强,形成过性近视;血糖降低时,引起相反的渗透压改变,则发生远视。
2、白内障:白内障引起视力下降与糖尿病血糖波动所致屈光改变不同,其表现为由晶状体混浊所引起视力进行性下降。早期晶状体混浊是可逆的,以控制血糖、血压为主。当妨碍了对视网膜的检查,妨碍了单纯性和增生性视网膜病变的诊断和治疗,以及病程长已有明显视力下降,应及时手术治疗。
3、胰岛素治疗后反应:少数患者初次应用胰岛素后,出现视物模糊,也是由于血糖波动较大所致,待血糖稳定后会逐渐减轻或消失。
防治提示
预防糖尿病视力下降应该注意两点:第一,良好的血糖、血压和血脂控制,可以有效预防这些危险因素对眼睛的有害影响。第二,定期进行眼部检查,选择合适的治疗时机是减少糖尿病视力丧失的关键。
按照国际有关规定,Ⅰ型糖尿病病友应该在发病5年之后开始接受眼科的常规检查,Ⅱ型糖尿病病友则应该在发现糖尿病的同时就开始检查视网膜病变,以后每年检查眼底一次。