健康大讲堂
发布时间:2021-01-08
天气寒冷,宝宝腹泻情况逐渐增多,妈妈们可别以为那是普通的“受凉,拉肚子”。近期,多个婴幼儿因腹泻在我院儿科住院,他们大多是患了轮状病毒性肠炎,该病多发生于秋冬寒冷季节。
很多家长闻“泻”色变,怎么预防?怎么护理?怎么用药?
别急!跟着我们一起揭开轮状病毒性肠炎的神秘面纱
01何谓轮状病毒性肠炎?
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。因病毒形似车轮状,故称轮状病毒。病原体主要通过消化道传播,属于丙类传染病,主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,故称为轮状病毒性肠炎。B组轮状病毒可引起成人腹泻。该病是一种自限性疾病,自然病程约为3~8天,多数预后良好。
02轮状病毒的传播途径
由于轮状病毒可经粪口传播,也可通过接触传播。有研究表明,轮状病毒在饮用水和生活用水中可存活数日至数周,在人类双手上存活至少 4 小时。若病毒污染其周围的水、空气、衣物及玩具等,再通过接触传播的方式可感染其他人。因此轮状病毒感染在儿童密集场所容易暴发流行。
身边常常出现这样的情况,幼儿园或者小学班级里如果有一个小朋友得了轮状病毒性肠炎,很快就会传染一大片。因此,到了秋季腹泻流行季节时,上学的小朋友们常常会中招。
03轮状病毒的主要临床表现
轮状病毒性肠炎常见的表现是发烧、呕吐、腹泻,大便特点表现为次数多、量多、水分多,呈水样或蛋花汤样。2岁以下的宝宝如果在秋冬季出现发烧与腹泻,应当考虑到轮状病毒性肠炎。该病属自限性疾病,发病数日后婴幼儿一般会呕吐停止,腹泻减轻。但是,一旦婴幼儿出现精神差、进食少、吐泻多、腹泻不止等症状时,家长必须引起重视,及时带孩子到医院就诊。
04腹泻中招怎么办?
口服补液盐
首要原则是预防脱水和治疗脱水,要求一开始就口服补液盐Ⅲ,用法用量:把1袋口服补液盐溶于温开水中,宜少量多次喂服,直至腹泻停止。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服。
医生提醒:不能直接喂粉末;不要加入少于或大于250ml的水,否则会导致溶液太稀或太浓,会影响药效;不能往配好的溶液里添加糖、牛奶、果汁等物质;配好的溶液需要当天喝完。
吸附性止泻药
推荐药物:蒙脱石,对消化道内的病毒及产生的毒素有固定、抑制作用,对消化道黏膜有覆盖能力,修复和提高黏膜屏障的防御功能。
医生提醒:蒙脱石散的吸附性很高,可以吸附和抑制各种病毒,从而达到止泻的作用。如果蒙脱石散和益生菌同时吃,这些益生菌就会被吸附在蒙脱石散表面,干扰药效。蒙脱石散和益生菌间隔两个小时服用效果好。
益生菌制剂
目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。
医生提醒:仔细阅读说明书,妥善保管及冲泡,避免菌群失活。不要擅自使用抗菌药物,轮状病毒引起的秋季腹泻,在不合并细菌感染的情况下,莫要病急乱投医随便使用抗生素,不仅杀不死病毒,还会导致宝宝肠道菌群失衡,反而加重腹泻。
05哪些情况需要及时就医?
1.脱水症状。
2.持续数日以上的腹泻,呕吐,发热,腹痛等症状。
3.呕血、便血、难以忍受的持续性腹痛。
已持续数小时不能进食或饮水,或持续6到8小时(学龄儿童)无尿,或持续4到6小时尿布无尿(婴幼儿)或尿量明显增多。
如出现以下情况立即就医或拨打120:
1.惊厥。
2.重度心肌炎症状,如呼吸困难、发绀、胸闷,心悸等表现。
家长的日常护理很重要,留意孩子的尿量,便量和进食水的量,同时需细心护理,避免反复腹泻导致红**。
06妙招get远离轮状病毒
1.注意个人卫生,勤洗手,在病毒高发期对儿童餐具、玩具等物品进行定期消毒处理。
2. 注意饮食卫生,不吃生食不饮生水,东西尽量煮熟后再吃,水果要洗净,避免食用过期或变质的食物,防止病从口入。
3. 轮状病毒高发期避免去人群聚集处,出门做好个人防护,戴好口罩,回家后积极洗手。
4. 若班级中有同学感染轮状病毒,有腹泻呕吐症状,应及时休息,并对班级物品进行消毒。
5. 推荐易感人群在每年7-9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前,接种轮状病毒疫苗更好地进行预防。