把握脑梗溶栓“黄金窗” 82岁奶奶重获健康

发布时间：2020-10-29

近日，我院神经内科收治一位脑卒中患者，经静脉溶栓治疗后患者状况良好。

发病10分钟 紧急送医

82岁的熊奶奶是个“老病号”了，有10年的心脏病史。10月17日9：50，熊奶奶突发口角歪斜伴呕吐，右侧胳膊和腿没有力气，活动受限还讲不出话来。家人发现后惶恐不已，10分钟内带着老人赶到南昌市第三医院朝阳院区。

2分钟内会诊 快速评估病情

10：10，急诊科接诊后对熊奶奶行头颅CT检查，联系神经内科医生会诊，初步查体后发现熊奶奶神志模糊、嗜睡、失语，右侧肢体肌力0级，诊断为：左侧大脑半球急性脑梗死。随即开通绿色通道，转入神经内科住院部。

35分钟内溶栓治疗 生死时速

经与患者家属沟通确认后，神经内科医护人员立即为熊奶奶实施静脉溶栓治疗，急查血常规、生化、凝血功能、控制血压，吸氧以及心电监护，建立静脉溶栓通道。静脉溶栓2小时后，熊奶奶神志清楚，吐词稍含糊，右侧肢体4+级，无出血等并发症。目前，熊奶奶身体状况良好，生活自理。

要知道，正常脑组织在缺血4.5小时后就可能出现不可逆变化，约8小时就会出现脑细胞坏死。熊奶奶的发病时间尚短，且家人送医及时，通过静脉药物溶栓治疗，就可能在脑细胞没有出现完全梗死之前，解除栓塞，恢复氧供和血供，从而恢复全部或部分功能。

预防中风要做些什么？·

控制血压、血糖及血脂，合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，心理平衡是预防脑中风的健康生活重中之重。

1、控制血压、血糖及血脂。

按时服用口服药，定期监测血糖、血压情况，要管住嘴、迈开腿。高危人群定期筛查心脏病、颈动脉斑块等卒中高危因素。

2、合理饮食：饮食宜清淡。

要做到“四低二高”，即低盐、低糖、低脂、低热量、高维生素和高纤维素，多吃豆类、蔬菜和水果，少吃甜食、猪油、奶油、肥肉、蛋黄、动物肝脏等内脏。每餐不要吃得过饱，少吃多餐。

3、适量运动：劳逸要结合。

每天适度体育锻炼30-45分钟，可以进行散步、广场舞、游泳、慢跑、太极拳等，最好选择下午时段，5分钟热身然后20分钟运动，再进行5分钟恢复放松，运动强度要循序渐进，以不感觉疲劳为度。

4、戒烟戒酒：要克服不良生活习惯。

避免主动或被动吸烟及饮酒。

5、心理平衡：保持良好的心态。

心情要舒畅，情绪要乐观，睡眠要充足。过度的兴奋和悲伤都可能诱发脑出血或蛛网膜下腔出血。