多事之秋，警惕痛风石！

发布时间：2020-10-15

最近我们科室收治了两例因痛风石破溃导致皮肤溃烂的病人，一个是90后小伙，一个是70岁大爷，一个破在膝关节，一个烂在第一跖趾关节，痛风石不放过任何一个无视它的人，所以今天我们就来说说痛风石是何方大神。

痛风石（tophus）又称痛风结节，是由谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶，造成痛性的、覆盖皮肤的结节。痛风石最常见于耳轮，亦多见于第一跖趾关节、指间、腕、肘及膝关节等，在关节附近的骨骼中侵入骨质，造成骨骼畸形，或使骨质破坏。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的如鸡蛋。

痛风石质地较坚硬，表面薄，破溃后排出白色石灰渣样物质（尿酸盐结晶），常常经久不愈。痛风石的形成是一个慢性过程，掉以轻心一样会引起截肢、截指，俗话说“上医治未病”，我们要把疾病扼杀在摇篮里。所以，要对痛风、高尿酸血症的患者敲黑板了：

1、正确使用降尿酸药物，定期复查血尿酸；

2、多喝水、促进尿酸排泄，低嘌呤饮食，管嘴；

3、切记勿赤脚行走，防止硬物损伤皮肤，致皮肤破溃；

4、若痛风石长在足部，请正确洗脚，水温要适宜，不要浸泡过长时间，洗净后用毛巾擦干脚趾间，选择合适的鞋袜，鞋子应选择宽松、鞋底厚软的，袜子应选择质地柔软的棉袜或毛线袜，每次穿鞋前请检查鞋子是否有异物或磨脚的破损处；

如果痛风石不幸破溃，导致皮肤溃烂不要怕、不要慌、更不要轻易信偏方，南昌市第三医院内分泌科有专业的换药师，上述的年轻小伙在司涟换药师的精心清创换药下现在伤口已基本愈合；

当然如果拖延时间太久，合并继发感染，皮肤破溃面积较大、骨质损害严重的就需要外科来解决了，比如上述那位大爷，虽然经过精心换药后有所好转，但效果并不乐观。所以，有痛风石的你请精心呵护自己并在需要的时候及时就医。

作者简介

撰稿：李梅芝 南昌市第三医院内分泌代谢科主治医师，硕士研究生

个人简介：二级心理咨询师，家庭教育指导师。擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风等内分泌代谢病的诊治。负责江西省卫生厅课题1项，南昌市科技局课题1项，发表SCI1篇，核心期刊1篇。