走进康复医学

发布时间：2020-08-26

现如今，人们常常会出现跟头颈、躯干、四肢等相关的疼痛。比如说颈痛、背痛、腰痛、肩痛、手痛、膝盖痛或是足跟痛等等。让我们非常纳闷的是，为什么大家的生活条件越来越好，而各种疼痛的患者却越来越多呢？那有没有一些措施或办法可以帮助我们缓解疼痛呢？

01人体疼痛由什么引起？

临床实践和研究表明，大部分的常见疼痛以及许多其他不明原因的症状都没有确切的检查结果显示患上某一疾病。

黄帝内经中说：阴阳失调，病于内必形于外。说明古典中认为形态对于疾病是非常重要的

生活中很多都伴有姿势的异常，这就是病，只是很多时候没有出现症状。

疼痛就是人体告知给我们的一种信号，生命在于运动，但运动方式非常重要。

02什么是颈肩腰腿痛？

颈肩腰腿痛多为慢性劳损及无菌性炎症引起的疼痛，肿胀甚至功能受限为主的疾病。

常见病包括：颈椎病，肩周炎，腱鞘炎，腰间盘突出，腰肌劳损，骨质增生等疾病。

因起病比较隐蔽，症状不典型或疼痛时轻时重，有时甚至可自行缓解，因而不被广大患者所察觉，从而错过了***治疗的时机。

03颈椎病的定义是什么？

颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变，累及周围组织结构(神经、血管等)并出现与影像学改变相应的临床表现的疾病。

这一定义包含以下基本内容：

1、颈椎椎间盘退变或椎间关节退变；

2、病理改变累及周围组织；

3、出现相应的临床症状和体征；

4、有相应的影像学改变。

04颈椎病治疗有哪些误区？

误区一 ：家中自制牵引器一样可以做牵引。

这里要提醒正在使用自制牵引器或是有类似打算的病患朋友。颈椎牵引器的研制是根据严谨的科学数据归纳分析从而设计的，其中包含着大量的生理学、病理学、生物力学原理。本着对自己负责，对家人负责的态度，请停止使用自制牵引器。

误区二：运动疗法就是多活动颈椎

这是现在普遍存在的误区，许多病人未经医生指导，便自己做起了所谓的“运动操”、“保健操”，往往是千篇一律的快速的甩动头部、上肢等动作，不但起不到治疗效果，更有可能损伤原本稳定性就较差的颈椎，得不偿失。而真正的颈椎病运动疗法多以缓慢的，持续的，个性化的运动治疗动作为主。所以为了更好地运用这一安全有效的疗法，我们还是应该在医生的指导下进行运动治疗。

05腰腿痛仅仅是腰椎间盘突出症吗？

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘发生退行性变，并在外力的作用下，使纤维环破裂、髓核突出，**或压迫神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。

腰腿痛与腰椎间盘突出症

腰腿痛——临床最常见的症状之一

腰椎间盘突出症——临床最常见的腰腿痛原因之一

06腰椎间盘突出有哪些早期症状？

腰椎间盘突出的早期纤维环因出现小裂缝产生病变，髓核会有很少量的组织挤在缝隙上引起疼痛，此时卧床休息即可缓解。因此，通过一些早期预警信号或自我检查及早发现、早诊断、早治疗，以免发现不及时加大治疗难度。

1.腰疼白天不明显，在咳嗽时或者夜晚加剧；

2.下肢的放射性疼痛，见于臀部、大腿和小腿外侧、足部；

3.间歇性跛行和疼痛出现，随行走距离增加而加重；

4.脊柱活动受限，凸向健侧或患侧；

5.仰卧位休息时，疼痛仍不能缓解。

07腰椎间盘突出的定位体征？

腰3、腰4椎间盘突出时，疼痛和麻木在正面大腿前方和小腿前内侧，背面在髋关节和大腿后外侧。

腰4、腰5椎间盘突出时，疼痛和麻木表现在正面至足背和拇指，背面是大腿小腿后外侧。

腰5、骶1椎间盘突出时，疼痛和麻木正面在足外侧及外侧足三趾，背面在髋、大腿、小腿后外侧。

08腰椎间盘突出有哪些治疗手段？

临床工作中，常常可以见到临床医师在腰腿痛病人诊治中，过分依赖CT 的的检查，而忽略了其它检查手段，体格检查、普通X片等。

治疗有以下几种：通过传统的针灸、手法，或者现代物理因子治疗的电疗法、磁疗法等，以及大家所熟悉的牵引。

物理因子治疗有改善组织器官的血液循环和营养；促进组织修复和再生；镇痛，消炎、消肿作用、缓解痉挛等作用。

09针灸操作需要借助其他设备和设施吗？

进行针刺时一般不需要借助其他的设备，只需要常规的消毒即可，当然有时配合上一些物理性的治疗也是更好的。针灸治疗颈椎病疗效显著且无副作用。其中以神经根型疗效为*** ,交感型、椎动脉型次之 ,脊髓型较差。

10物理因子治疗技术可以用于哪些领域？

物理因子治疗技术对内外科的疾病，头晕胸闷心慌等都有效果，特别是对于那种做了很多检查都找不到疼痛原因的患者。

11颈肩腰腿痛治疗大概需要多久？

疗效取决于：

1、病情的状态

2、患者本身的体质

3、患者的后期训练。

每一位患者情况不一，具体情况具体对待。

12进行各种物理因子治疗时

患者需要如何配合才能取得更好效果？

进行各种物理因子治疗时应该对患者的病史格外注意，患者治疗部位的金属物品（如手表、发夹、首饰、别针等）应予除去，体内有金属异物（如骨科内固定物、气管插管、金属碎片、金属节育环等）的部位，应严格控制剂量，进行各种物理因子治疗后要注意休息。

13谈谈您对中医康复技术的理解？

中医认为阴阳失衡即为病，所以我们在做任何治疗以及调衡都是建立在阴阳调衡这个理念上。所以在治疗时有时候也需要配合一些中药。

14南昌市第三医院康复科在给患者提供优质服务方面做了哪些工作？

康复的患者往往需要很多的床位，以前经常一床难求。

今年我们康复科搬迁至新院区，拥有自己独立病区，更利于科内开展多项特色技术。

针灸等各种物理因子治疗，给患者提供更好的就医环境以及优质服务。