给甲状腺功能减退患者的五点建议

发布时间：2020-08-07

甲状腺功能减退

hypothyroidi** 简称甲减

是一种由多种原因致使甲状腺激素合成、分泌或生理效应不足引起代谢率减低的全身综合征，随着流行病学的不断发展及检测水平的提高，甲减的发现率不断升高，目前国外的患病率约5%-10%，我国患病率达到了17.8%，近乎5-6个人里就有1个甲减病人，不过即使你是那小部分的“不幸者”，也不用太伤心，因为大部分甲减患者通过一个正规及时的治疗，是可以维持一个良好的身心健康的，

在这里我想给大家提5个饮食小建议

01注意碘的补充

碘是甲状腺素合成必不可少的原料，既往的观念认为，甲减的患者都跟缺碘有关，所以甲减一经确定，就开始大补特补碘了，但事实并非如此，碘摄入过多也会引起甲减，因此，补充碘盐比较适用于地方性甲状腺肿流行地区，可使发病率明显降低。生育期妇女也应注意补充碘盐，防止因母体缺碘而致后代患克汀病。至于怎样维持一个正常碘的摄入呢？一般给予一个正常的饮食摄入就可以了，维持尿样碘的含量在100-200ug/l，那么食物中碘的含量是怎样的呢？一般是海产品碘含量丰富，因缺碘导致的甲状腺功能减退症也可选用海带、紫菜、鲜海鱼、干贝、海参等。除海产品外，一般食物含碘量不高，动物性食物碘含量大于植物性食物，其中以蛋、奶含碘量稍高，其次为肉类、淡水鱼类、谷类豆类和水果蔬菜。

02注意维生素和矿物质的补充

日常饮食中蔬果是含维生素较多的食物，但有人指出十字花科食物【主要有白菜类：小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹等；甘蓝类：椰菜、椰菜花、芥蓝、青花菜等；芥菜类：叶芥菜、茎芥菜（头菜）、根芥菜（大头菜）、榨菜等；萝卜类；水生蔬菜类】含有致甲状腺肿的物质，继而会影响甲状腺激素的合成而导致暂时性的甲状腺功能减退，但这不是绝对的，如果将该类食物煮熟后食用，那些致甲状腺肿物质会失活，就不会引起以上不良反应了，所以十字花科的食物不能生食，而十字花科类食物不仅可以提供丰富的膳食纤维、维生素，其中某些成分还具有抗癌的功效，因此，我们不建议甲减患者刻意避免食用此类食物。

03注意充足的蛋白质供应

甲减患者小肠黏膜更新速度减慢，消化液分泌腺受到影响，酶活力减弱，氨基酸的吸收是减少的，再加上合成功能减弱，所以甲减患者蛋白质是缺少的，所以应补充足量蛋白质，特别是要增加优质蛋白质的比例，维持体内正常的蛋白质平衡，因此，《中国居民膳食指南》推荐的蛋白质摄入量是每天0.8～1.2g/kg，我们平时食用的肉、蛋、奶、大豆及其制品都是富含蛋白质的食物，故建议患者在每天的饮食中均衡地摄入以上食物，达到每天营养均衡。

04注意限制脂肪及胆固醇的摄入

甲减患者常合并血脂的异常，其中以甘油三酯和低密度脂蛋白升高为主，这主要是因为甲减患者血浆胆固醇排出缓慢，因此每天膳食中脂肪供能应在总热量的20%左右，并限制高脂食物的摄入，如肥肉、奶油、动物内脏、脑、鱼籽/蟹黄等，每天尽量使用植物食用油，且控制在25g内，烹饪方式尽量避免油炸、油烫等，可选用蒸、煮、炖等方式。

05注意预防贫血

贫血也是甲减患者常出现的一个情况，这是因为甲状腺激素缺乏可引起血红蛋白合成障碍，同时影响肠道对铁和叶酸的吸收，所以一旦出现贫血，就需要补充富含铁和叶酸的食物，如动物肝脏和血制品、红枣、桂圆、枸杞、海带、木耳、香菇、红糖、黄豆等，必要时补充叶酸及铁制剂。

最后告诉大家，甲减一定要到医院专科定期复诊，及时调整治疗方案，维持甲状腺功能在一个正常的范围。