爱眼日丨小眼睛，大视界，“目”浴阳光，远离近视

发布时间：2020-06-06

一、环境的影响是导致近视的主要原因。

2020 年 06 月 06 日为第 25 个全国“爱眼日”，保护学生视力、预防近视是国家的一项重要的举措。随着信息化时代智能屏设备的普及，我国近视患病率越来越高，60 年前，中国大概 10~20%的人口近视，而今天人数高达 6 亿，其中中小学生人数超过 1 亿，近视率近 50%,初高中生近视率约 80%,青少年近视率超过 90%。发病年龄越来越小，近视程度越来越严重，因此儿童及青少年近视的防治越来越为学生、家长及社会所关注。为什么患近视的青少年越来越多？孩子们的眼睛到底是怎么近视的？仅仅是不良用惯造成的吗？可以治愈吗？

那具体是什么环境因素导致的近视呢？显然读书、阅读太多似乎是最可能的原因之一。最早在 400 多年前，当时德国天文学家约翰内斯开普勒（Johannes Kepler)就认为自己近视是因为做研究、阅读过多造成的。

近年来全球的儿童都花更多时间阅读、学习，或沉迷于电脑和智能手机屏幕。这种情况在东南亚更明显，人们对教育的高度重视正促使儿童花更多的时间学习和阅读。经济合作与发展组织 2014 年的一份报告显示，上海 15 岁的孩子平均每周花 14 小时做作业，而英国和美国则分别花 5 小时和 6 小时。从生物学角度分析，持续近距离用眼，眼球试图把近距离的图像直接聚焦到视网膜上而免于使用调节，就会促进眼轴的增长而发生近视。

二、近视的危害远远比我们想象中大，你了解吗？

影响学习。近视后视物模糊，调节过度，导致视疲劳，尤其近视未能及时矫正，出现头晕、头痛、注意力不集中，影响儿童青少年正常学习和生活。带来不便。近视后不及时矫正，视力下降，带来安全隐患，矫正佩戴眼镜，多种运动会受阻，尤其高度近视患者，多种高强度运动医生都不建议做，有视网膜脱离、裂空等隐患，造成不可逆转的视力损伤，甚至会导致失明。

影响心理健康。青少年近视过早可能使孩子在同龄人中变得“与众不同”，面对同学的好奇与嘲笑，很多内心脆弱的孩子会产生自卑，甚至还会有“四眼仔” 等不雅外号，对孩子心理成长造成严重影响。成年后也可能在求职、婚姻等方面缺乏自信。尤其是高度近视，可能会遗传给后代，影响深远。

三、疫情期间，网课时代，如何呵护孩子视力？

近期，我国新冠状疫情开始退潮，长时间宅家后，带来新的问题。越来越多的家长带孩子来看眼睛，发现视力下降明显，孩子近视度数增长变快，眼轴增加也比前几个月快了。为什么会这样？怎么办？

上网课容易促进近视。同学校上课不同，在学校上课，即使坐第一排，眼睛到黑板的距离至少也有 2~3 米距离（调节**=1/阅读距离，即 0.3D~0.5D,不大）。看黑板基本算是一个看远的行为，而上课期间多数时间是在看黑板，少数时间是写作业的。在家上网课则不同了，很多学生使用电脑或 IPAD，甚至手机。一般电脑屏幕距离眼的距离是 50cm，而 IPAD、手机就更近了，使用距离只有 20~30cm（调节 2~5D,比较大)。这就是网课促进近视的原因了。

针对这种情况，解决方案如下：减少用电脑或 IPAD，改用电视或投影机给孩子上网课，保持和在学校上课同样的用眼距离。20-20-20 法则：每近距离阅读（写字、读书、用手机、电脑等）20 分钟，眺望 20 英尺 20 英尺（6m）以外20 秒。一拳一尺一寸：读书写字时，胸口距离桌子一拳；眼睛距离书本一尺（33cm）；握笔手指距离笔尖一寸距离。

四、近视一旦发生，可以治愈吗

答案是否定的。近视的本质是眼球屈光度变化导致的，眼轴是决定屈光状态的主要因素，如果真正发生近视，特别是轴性近视，是没有办法让拉长的眼轴恢复的。

在目前医疗技术条件下，近视只能预防，一旦形成，无法治愈，只能进行矫正，减缓其发展。儿童青少年可以通过科学用眼、增加户外活动时间、减少长时间近距离用眼等方式预防、控制和减缓近视，低浓度阿托品对近视的屈光度控制有效，角膜塑形镜对儿童眼轴增长有效控制，控制率达 40~60%。

五、做为家长，孩子出现近视，如何早发现？

孩子近视需早发现、早治疗，尤其是本身就戴眼镜的父母，更要细心观察孩子出现的异常信号。

眯眼时眼睑会遮盖瞳孔，能减少光线的散射，从而可以暂时提高和改善视力。因此，如果发现孩子经常眯眼看物体时，应引起重视。眨眼能舒缓眼部压力，增强视力。但是频繁眨眼就有可能是近视信号了。眼睛不适时，揉眼是一种本能，但频繁的揉眼，家长就应及时带孩子去医院检查视力。歪头看物可以减少散射光线对其视力的影响。所以，当孩子经常歪头看物时，不要以为这样很可爱， 一定要带其去医院检查视力，纠正错误姿势。邹眉头是人试图改善视力的一种方法，但经常邹眉会使眼外肌压迫眼球，会反而**眼睛肌肉，加速近视形成。一些孩子在近视后，会常会用手向外侧拉扯自己的眼角，因为这样做可以出现同头、眯眼、皱眉一样的效果。

6月6日爱眼日，南昌市第三医院眼科团队积极响应国家“共同呵护好孩子的眼健康，让他们拥有一个光明的未来”的号召，积极开展近视防控健康教育， 着重关爱儿童青少年眼健康，加强师生及家长的爱眼意识，普及爱眼护眼、近视防控等方面的基本知识，致力建立健全儿童青少年视光档案，给孩子一双明亮、清晰、健康、美丽的眼睛。