“三伏贴”冬病夏治顺天时

发布时间：2019-07-03

又是一年“三伏天”今年，南昌市第三医院中医科继续开展自制中药三伏贴敷疗法。中医科医师在辨证论治的基础下，根据患者不同体质、疾病，进行贴敷治疗。

冬病夏治是在中医学“春夏养阳”理论指导下，在夏天最炎热的三伏天利用温热性的药物进行穴位敷贴等手段，治疗冬天易发的虚寒性疾病的传统特色疗法。现代研究发现，药物贴敷后可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养。另外，通过神经反射激发机体的调节作用，提高免疫功能，增强体质：还具有调节神经、内分泌的功能。

妇科疾病篇

当代社会，妇科疾病不容忽视，发病率居高不下，更是呈增长趋势。包括乳腺肿瘤、月经不调、不孕、痛经、盆腔炎等一系列疾病。妇科病因与其他学科不尽相同的是妇女经、孕、产、乳的特殊生理均以血为用，寒、热、湿邪易与血相搏而发病，又因妇女承担着来自家庭和工作的双重压力，故又受情志因素、生活的困扰及体质因素的前因后果而发病。那么在这些病因当中，寒邪是诱发妇科病的重要元凶之一，外寒入里，伤于肌表、经络、血脉，或经期、产后血室正开，寒邪由**上客，入侵冲任、子宫，进而诱发月经不调、痛经、带下病、宫寒不孕症、产后身痛等疾病；机体本身脾肾阳气虚衰，阴寒内盛，阳气的温煦和气化功能减退，常导致闭经、痛经、多囊卵巢综合症等疾病。

《圣济总录》云：“妇人所以无子，由于冲任不足，肾气虚寒故也。”所以我们顺应天时，开展女性专属的三伏贴，驱散寒邪，蓄积阳气。 三伏贴治疗痛经主要有温经散寒、活血通络的作用。三伏之日，脏腑气血通畅，药物易于深达脏腑，是治疗疾患的最好时机。此时对应三阴交、子宫、关元等穴位进行敷贴治疗最易**穴位、激发经气，药物有效成分易于皮肤渗透吸收，可达到温经散寒的作用。

消化系统疾病篇

包括消化性溃疡、慢性结肠炎等属于中医”胃痛“、”泄泻”等范畴。胃痛多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。胃是主要病变脏腑，常与肝脾等脏有密切关系。胃气郁滞、失于和降是胃痛的主要病机。治疗以理气和胃为大法，根据不同证候，采取相应治法。传统中医认为，夏季自然界和机体阳气旺盛，冬季常见多发疾病自行缓解，但病根未除，到了冬季又会复发。因此主张“既发之时治其标，未发之时治其本”，选择三伏时令，在阳气最旺盛的季节借天力补人力，扶助正气，驱逐寒邪，益气温阳、温通经络，可收到“治病求本”之效。

胃痛和腹泻病人容易在冬季因受寒而发作，寒则凝，温则通。消化系统的疾病在夏季治疗最有效。尤其在三伏天利用敷贴在健脾和胃的同时调节人体脾胃功能，达到良好的效果。

五官疾病篇

主要包括眼科和耳鼻喉科疾病。五官科疾病已经严重的影响到了我们日常的正常生活，对我们人体有很大的伤害。如鼻炎，鼻炎发病的临床症状各异，危害极大，当影响鼻腔的生理功能时，会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎靡等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。五官科疾病细分有多种，其中适合三伏贴的有过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎及慢性咽喉炎等；对于急性咽喉炎则不适合。

五官科疾病在祖国医学中分别归属于五脏疾病，在中医古籍《黄帝内经》中指出“肝开窍于目”、“心开窍于舌”、“脾开窍于口”、“肺开窍于鼻”、“肾开窍于耳”。此处主要介绍鼻的疾病。《黄帝内经》指出，“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”肺主一身之气，掌管呼吸。鼻作为气体出入的通道，与肺直接相连。因此，鼻的通气和嗅觉必须依赖肺气。肺气调和，才能鼻窍通利、嗅觉灵敏，如外感风寒袭肺，则鼻塞流涕，影响嗅觉；肺有燥热，则鼻孔干涩；邪热壅肺，往往有气喘、鼻翼扇动等症状。因此对鼻病的治疗,实者在于宣通鼻窍，虚者在于补益肺脾。现代医学认为慢性鼻炎是一种常见的鼻粘膜慢性炎症，常见的原因有：急性鼻炎反复发作及邻近器官的慢性炎症的影响；职业及环境因素的影响；烟酒过度，长期疲劳，精神紧张，多种维生素缺乏等。

暑热最盛的三伏期间，人体皮肤温度、湿度最大，阳气发泄，气血趋于体表，皮肤松弛，毛孔最为开放，五官七窍也易于通达，此时选取特定的穴位进行贴敷，所贴药物最易由皮肤渗入穴位经络，通过经络气血直达病处，从而达到宣通五官七窍的作用。同时配合口服中药调理，对于五官疾病如慢性鼻炎有很好的治疗效果。

颈肩腰腿疼痛篇

随着人们生活与工作方式的改变，越来越多的人群遭受到颈肩腰腿痛的困扰。特别是入冬以来，部分人群更是越冷越不想动，低头玩手机、“葛优躺”看电视看书、卧高枕等不良姿势成为许多年轻人的通病，长时间保持这样的不良坐姿与睡姿，最易引起各类颈腰椎病。

颈肩腰腿痛属于中医痹证的范畴，“痹”有闭阻不通之义，因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血不能畅行，引起肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、重着、伸屈不利等临床表现。临床根据病邪偏胜和症状特点，分为行痹、痛痹、着痹和热痹。现代医学称为：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎和神经痛等病，均属中医“痹证”范畴。

“三伏贴”借天地之阳气，通一身之经脉。通过**经络腧穴，促使药物经穴位入经络、归脏腑，攻击“风寒湿”等阴寒之邪，有效治疗颈肩腰腿痛之“酸”“冷”“麻”“痛”等临床症状。

儿科疾病篇

“冬病”患儿体质多偏于虚寒，加上冬日寒凉，两寒夹击，所以在冬天治寒症，就像是雨天里晾衣服，很困难。而在盛夏之时，外界暑热骄阳，体内阳气正旺，此时运用中医特色疗法来养阳温阳，蕴结在体内的积寒就很容易驱除。但若机体阳气衰弱，没有驱邪之力，就会错过祛寒的大好时机，再加上有些孩子本身阳气不足，夏天再去饮用祛暑的饮料或雪糕等，甚或整日呆在空调房里，陈寒未去，又添新寒。机体被寒气侵袭必会气血凝滞，若寒气停留在脏腑就会导致功能失调，停留在经络就会使经络堵塞，气血不畅，而至四肢不温。倘若不在夏日祛除积寒，等到秋风一起，外寒复来的时候，就会内外交困，陈疾就会发作或加重。

据国内大量文献报道说明，运用“冬病夏治“的方法对慢性支气管炎、哮喘病患者进行预防性治疗，其有效率可高达90%。“哮喘病人中，儿童占有相当的比例，“冬病夏治"正是中医缓解预防小儿哮喘的独特传统疗法，对预防和治疗都有很好的疗效。”除了哮喘、慢性支气管炎，冬病夏治贴敷疗法对体虚易感、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咳嗽、慢性咽炎等呼吸系统疾病以及小儿厌食、消化不良、生长发育迟缓、久泻、小儿遗尿等疾病都有很好的治疗效果。不仅如此，儿童三伏贴同时也是一种增强儿童体质、预防疾病、祛病保健的一种有效手段。

注意事项：

1、在中医医生指导下有针对性的进行敷贴。
2、禁用人群：孕妇、恶性肿瘤、高过敏体质者、感冒发热者、患感染性疾病、支气管扩张并咯血者、贴敷部位皮肤有溃疡、创伤者。
3、敷贴治疗期间，饮食宜清淡，忌生冷、辛辣等**性食物；忌鱼、虾、蟹、海鲜等；忌鸡、牛、狗肉等发物。
4、敷贴期间应避免感冒受凉，当日最好不洗澡，因敷贴**道开放，易受寒邪，降低疗效。
5、敷药时间一般成人为3-4小时，儿童可为1-2小时左右，因人而异，皮肤**反应强烈者可提前揭下药物；皮肤反应不明显者可适当延长至6小时。

异常情况及处理措施

贴敷后局部皮肤可出现潮红、轻微红肿、小水疱、微痒、烧灼感、色素沉着等情况，均为药物的正常**作用，不需特殊处理，但应注意保持局部干燥，不要搓、抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步**。

若出现以下异常情况，应及时进行处理。

贴敷药物后，局部出现热、凉、麻、痒或轻度疼痛属正常现象。如贴敷处有烧灼或针刺样剧痛，难以忍受时，可提前揭去药物，及时终止贴敷。

皮肤过敏可外涂抗过敏药膏。若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒现象，应立即停药，进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者，应及时到医院就诊处理。

皮肤出现小水疱，可表面涂以碘伏或甲紫(龙胆紫)溶液，任其自然吸收。水疱较大者，可先用消毒针从水疱下端挑破，排尽疱液，或用一次性注射器抽出泡液，然后涂以碘伏或龙胆紫溶液收敛，破溃水疱处也可涂以消炎软膏，外用消毒敷料包扎，以防感染。如果水疱体积巨大，或水疱中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象，应到专业医院对症治疗。

2019年治疗时间
初伏加强：7月2日至7月11日
初伏：7月12日至7月21日 
中伏：7月22日至7月31日  
中伏加强：8月1日至8月10日  
末伏：8月11日至8月20日  
末伏加强：8月21至8月30日