南昌市第三医院

白血病——可以战胜的癌魔（下）

发布时间：2018-12-25

遭遇“血癌” 从绝望到重生

2005年1月，一位年轻的患者W君，因发现血细胞异常确诊为急性髓系白血病入住南昌市第三医院血液科，此消息，犹如晴空霹雳让一个贫困的家庭陷入了恐慌与绝望中！

一般认为，白血病就是血癌，疾病凶险、治疗费用高昂、且人财两空。患者入住科室后，血液科的人员给予多次耐心的说服和解释，让患者及家属树立了战胜病魔的信心。

随即制定了系统的治疗方案，经过两个疗程诱导化疗结束后复查骨穿，骨穿结果显示达到了完全缓解，患者病情得到了有效的控制。历经一年共行9个疗程的化疗，结束全部治疗。患者多次返院复查病情均达到完全缓解。

白血病治愈了！如今13周年过去了，W君痊愈后已结婚生子，是两个健康孩子的父亲啦，过着平凡而幸福的生活。

白血病有哪些症状表现？

首先血液系统本身，白血病细胞作为癌细胞，大肆掠夺机体的营养，具有增生优势，从而抑制了正常血细胞的生成，血液中的三种正常血细胞数量减少。

因为白细胞是负责机体抗感染的免疫细胞，当白细胞减少后患者的抗感染能力下降，结果患者会发生各种感染，表现为发热等感染症状。红细胞减少可导致患者贫血，表现为面色苍白，头晕、心慌、气短、疲乏无力等。而血小板是止血细胞，当患者血小板减少时可出现皮肤黏膜紫癜、出血点，鼻出血、牙龈出血等各种出血症状。其次，人体的血液循环可使白血病细胞迅速地漫延到全身各大系统、各种脏器，医学上称为白血病的浸润表现，如肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。

因此，感染、贫血、出血和浸润是白血病的“四大临床表现”。但是具体到某个白血病患者，其临床表现可千差万别。

白血病是如何诊断的？

白血病的诊断以及随后的治疗，需要在血液病专科，由血液科专科大夫负责进行。怀疑白血病要进行相关检查。

1、首先进行血常规检查：血常规检查可以初步判断外周血细胞的正常与否，当血常规检查出现异常需进行下一步的检查。

2、骨髓常规检查：骨髓检查是最常规白血病的检查。如果怀疑有白血病，必须进行骨髓穿刺检查，对骨髓中的各类细胞进行分类和记数，综合分析并进行细胞生化特殊染色。只要白血病细胞占骨髓中有核细胞的20%或以上，就可以诊断白血病。

3、有条件的医院还需完善免疫学检查（流式细胞分析术）、遗传学检查（染色体）、分子生物学检查（基因）。通过这些检查可以将白血病进行精确诊断，之后可以进行金准治疗。

白血病的治疗有哪些手段？

由于白血病分型和预后分层复杂，因此没有千篇一律的治疗方法，需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。

目前主要有下列几类治疗方法：化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。

近10年来，随着遗传学、分子生物学的进展，对白血病的病因病理认识更加深入，同时新疗法、新药物的发现特别是免疫治疗联合靶向治疗的使用，使白血病预后得到极大的改观。

“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈。

近年来，南昌市第三医院血液科收治的白血病逐年增多，采用化疗并联合免疫治疗、靶向治疗等综合治疗手段治疗急慢性白血病，白血病的治疗水平达省内先进水平。部分白血病患者治愈，达长期无病生存10余年，至今，正常工作和生活。

白血病应该如何预防？

1、避免接触过多的X射线及其他有害的放射线。对从事放射工作的人员需做好个人防护。孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。

2、防治各种感染，特别是病毒感染。

3、慎重使用某些药物。如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等，应避免长期使用或滥用。

4、避免接触某些致癌物质，做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中，注意避免接触有害、有毒物质。

5、对白血病高危人群应做好定期普查工作，特别注意白血病警号及早期症状。

6、也不要过度“透支”身体。比如大部分人喜欢熬夜，虽然短期没什么不适，但熬夜可能降低身体的免疫力。人体免疫力下降，就可能给各种疾病创造条件。从这个意义上说，坚持正常作息、饮食，保护自己的免疫力，就可以减少白血病的发生。

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