二孩时代，超声检查这些事你知道吗?

发布时间：2018-02-01

“二孩”政策全面放开以来，
高龄产妇的比例也随之增长，
产妇年龄越大，
畸形胎儿发生率也会不断增加，
产科超声检查也越来越受到人们的关注。
很多准妈妈们都表示，
在各项的检查当中，
等待最长、困惑最多的莫过于超声。
产前需要做几次超声检查？
产前超声检查的***时间？
每次都有哪些检查内容？


对产前超声检查的次数与时间，不同国家和地区又不同的认识，一些国家，90%-100%的孕妇在其妊娠期至少进行1次超声检查，例如在英国的格拉斯哥、苏格兰，产前超声检查为常规检查，平均每个孕妇接受2.8次超声检查。在德国整个妊娠过程中常规要进行3次超声检查，时间分别在9-12周、19-22周和29-32周。

在我国大中城市，基本上在妊娠期能够进行1次超声检查。在一些大城市和沿海经济发达地区，产前超声检查已成为妊娠期的常规检查。但是，在一些经济不发达的边远地区，还远不能普及产科超声检查。



产前超声检查的***时间、检查内容？

1.孕11-13+6周，NT超声检查主要用于测量NT，结合孕妇年龄和实验室检查，评估胎儿染色体异常的风险。
2.孕20-24周，II级-III级产前超声检查。
3.孕28-34周，主要用于晚发畸形的筛查，如脑积水、小头畸形、颅内占位性病变。
 

产前超声检查能查些什么？



下面就跟大家分享一下产科超声检查分级：

I级产前超声检查

早期妊娠
一般产前超声检查(I级产前超声检查)确定宫内孕、诊断多胎妊娠、评估孕周、排除妊娠有关异常（异位妊娠、葡萄胎、**出血）排除其他妇科疾患（盆腔肿块、子宫畸形）、辅助绒毛活检等。

中、晚期妊娠
一般产前超声检查(I级产前超声检查)
检查内容：胎儿生长参数评估(间隔三周以上)，评估羊水、胎盘、确定妊娠数、胎位。
检查项目：双顶径、股骨长、腹围、胎位、胎心率及节律、胎盘、羊水等大体形态指标；估计胎儿大小。

II级产前超声检查

主要在妊娠16～24周进行，评估胎儿大小、羊水量、胎盘以及筛查卫计委规定的六大严重结构畸形，包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。

III级产前超声检查

（就是我们所谓的四维）除了对胎儿大小以及卫计委规定的六大类致死性畸形进行筛查之外，对胎儿主要解剖结构进行系统观察以及对严重结构畸形进行系统筛查：



（1）神经系统：主要筛查的畸形包括无脑儿、露脑畸形、脑膨出、无叶全前脑、重度脑积水、开放性脊柱裂。
（2）颜面部：主要筛查的畸形包括II度以上左（右）侧唇裂、双侧唇裂。
（3）胸部：主要筛查的畸形包括伴随腹腔脏器（胃、肝）上移至胸腔的膈疝、伴随心脏移位的肺内占位、严重先天性心脏病（单心房、单心室、左心发育不良综合症、右心发育不良综合症、完全型心内膜垫缺损、单一动脉干）。
（4）腹部：主要筛查的畸形包括脐膨出、腹壁裂、双侧婴儿型多囊肾。
（5）肢体：主要筛查的畸形包括致死性短肢畸形，肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨的完全缺失。

IV级产前超声检查

应在具有产前诊断资格的医疗机构、由具有产前超声诊断资质的医师开展。主要对产前超声筛查发现或怀疑的胎儿异常以及具有胎儿异常高危因素的孕妇进行诊断。目前只包括三个系统筛查：（1）神经系统；（2）胎儿心脏；（3）全身骨骼系统。

超声检查是产前检查的中的重要部分，但不是全部。III级产前超声检查仅仅60分，刚好及格，我们平时检查过程中要求更高的，肯定是超过60分的。而且我相信随着超声诊断仪的更新以及我们产前超人们技术和经验的总结，会更好更准确发现更多的畸形。个人建议按产前检查需要，超声结合相关产前检查，孕育健康聪明的好宝宝。