南昌市第三医院

健康大讲堂

您所在位置为：

首页 -> 健康大讲堂 -> 健康大讲堂 -> 头晕=颈椎病？你可能被忽…

健康大讲堂

头晕=颈椎病？你可能被忽悠了

发布时间：2017-11-06

“医生，我这几天感到头晕，是不是颈椎病犯了？”在神经内科门诊中，经常能遇到这样的患者，我很无奈，很想问他们：“到底是谁把你们忽悠成这样的？”……

头晕是一种非常常见的症状，疾病原因也多种多样，唯有专业医生仔细询问病史、体格检查及配合相应检查结果，才能做出准确的诊断及有效的治疗。的确，随着电脑及手机的普及和广泛使用，颈椎病的发病率逐年上升，且发病趋于年轻化。但是，我想说，头晕绝不会首先考虑颈椎病，甚至根本不会考虑颈椎病。

大部分医生及患者认为，由于颈椎病变导致血管（椎动脉）受压，从而出现头晕，并以此作为诊断颈椎病的依据。其实椎动脉的走形是从颈椎两侧的横突孔穿过，从颈椎应力学的角度看，只有椎间盘向两侧严重突出才有可能压迫椎动脉。国外一项203例椎动脉造影研究发现只有2例骨赘引起椎动脉侧向移位，此类情况的比例＜1%。

其实头晕大致可分为四类：
眩晕、失衡、晕厥前状态、头昏或非特异性头晕。
第一类眩晕患者常感到天旋地转或物体摇晃，不敢睁眼，觉得闭眼比较舒服，常伴恶心、呕吐，也可伴有出汗、心慌等，最常见于外周前庭疾病，如良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、梅尼埃病、前庭神经元炎，这种眩晕症状常比较严重，但大多数可自愈。

第二类失衡表现为动作不协调，无法保持身体不平衡，站立不稳，多有神经系统疾病引起，如脑血管意外、深感觉障碍、周围神经病、共济失调、神经变性病等，这种情况往往是很严重的疾病，需重视。

第三类晕厥或即将晕厥表现为眼前发黑，要摔倒的感觉，有时出现短暂的意识丧失，常见于心血管疾病、脑血管疾病及迷走神经反射。

第四类属于比较含糊，难以描述的头昏或头晕的感觉，最常见于精神心理因素，还有一些内科疾病如高血压、贫血等。

看到这里，有没有感觉自己曾经被忽悠了？

医院概况	医院动态	媒体报道	就诊环境	联系我们
@南昌第三医院版权所有
地址：南昌市象山南路2号南昌第三医院
赣ICP备14007367号-1
赣公网安备 36010302000044号

扫码关注