江西乳腺专科联盟建设进行时——“人民志高无上，患者是我亲友”【医改篇】

发布时间：2018-03-30

   手机登陆查看病患资料、视频交流分析病情和治疗方案、基层医疗远程技术帮扶……从2017年6月开始，南昌市第三医院（南昌市妇幼保健院 江西乳腺专科医院）牵头的“江西省乳腺专科联盟”，探索运用移动互联网对医联体内93家市县乡级医疗机构实施精准帮扶。

   手机登陆查看病患资料、视频交流分析病情和治疗方案、基层医疗远程技术帮扶……从2017年6月开始，南昌市第三医院（南昌市妇幼保健院 江西乳腺专科医院）牵头的“江西省乳腺专科联盟”，探索运用移动互联网对医联体内93家市县乡级医疗机构实施精准帮扶。

以互联网技术 
信息化“两癌”筛查服务

   手机成为了医联体医院之间联系医疗服务的新载体。2017年12月28日至29日，江西省乳腺专科联盟在中国井冈山干部学院开展了“两癌”普查活动。本次筛查依托江西乳腺专科联盟为平台，整合多方资源，建立了首个“移动智能两癌普查平台”。

   该平台以互联网技术、物联网技术，结合现代临床诊疗医学技术，针对患者的实际情况，提供优质的、精准的、医疗信息化的“两癌”筛查服务，建立专项的电子档案，提供详细的、系统的、科学的健康指导及评估。做到检查项目互联互通，数据共享，结果报告及时上传及共享，建立线上与线下交流桥梁，及临检医生与受检人一对一的跨时间、跨空间的交流。

   与传统远程平台相比，移动智能两癌普查平台有三大优势：打破了时间与空间限制；医生是直接发起人和接收人，简单高效；不影响医生正常的临床业务。对于会诊后认为合作医院不能承载的重特大疾病患者，可以通过临床医生的直接沟通，通过南昌市第三医院绿色转诊通道，实现高效转诊。

以技术帮扶 
强化乳腺联盟“输血”能力

   “以前在南昌市第三医院一个月都排不上雷教授的号，没想到这次在我们这，当天排队就能看上，而且还是义诊，这活动对我们真是太好了。”

   2018年3月8日至3月10日，江西省乳腺专科联盟在石城县妇幼保健院进行了为期三天的科室建设技术帮扶，并面向全县妇女开展了妇女节专题义诊活动。一位前来参加义诊的患者，在得知前来坐诊的专家后，显得十分惊喜。

   石城县妇幼保健院是江西省乳腺专科联盟的成员单位。作为江西省乳腺专科联盟牵头单位的南昌市第三医院，一直坚持对石城县妇保进行技术帮扶。在联盟成立初期，曾邀请了多名石城县妇保的医生到医院学习。

   此次南昌市第三医院更是派出了享受国务院特殊津贴专家、南昌市名医、主任医师雷秋模教授，江西省名中医、医院肿瘤内科主任王红教授，乳腺一科副主任医师、硕士陈军，放射科副主任医师余志红等多名高年资专家，进行了坐诊、授课、手术示教、诊疗规范和操作技术的培训等一系列的科室共建指导。在南昌市第三医院的持续帮扶下，目前石城县妇幼保健院的乳腺专科已成功建立，完全具备乳腺癌筛查、诊断良性病诊疗，微创旋切手术等诊疗技术的特色专科。

   石城县妇幼保健院范院长告诉记者，“来我们这检查出乳腺有肿块的患者挺多的，以前苦于我们没有乳腺癌的筛查技术，没有乳腺彩超、乳腺钼靶这些检查项目，只能让病人去赣州或者南昌的上级医院，让病人跑。现在通过江西省乳腺专科联盟的专家共享、科室共建，大大提高了我们的医疗水平。现在，在我们这里就能进行乳腺癌的筛查，和一些乳腺良性疾病的诊疗，让患者就医更方便了。”

以在线教育 
提升基层医疗“造血”功能

   1月17日，江西省乳腺专科联盟远程会诊平台——“在线教育”功能成功上线试运行。南昌市第三医院乳腺肿瘤科主任李德全，开展了首堂线上学术课——“肿瘤概论”。1月29日，乳腺三科主任谢春伟在线讲解“乳腺癌的防治”，与第一次不同的是，此次在线教育不仅通过远程视频终端在线观看互动，而且利用了微信H5页面和医生版APP的在线参与功能。

   来自南昌县人民医院、鄱阳县人民医院、铅山县人民医院、丰顺县中山友好医院、丰城市妇幼保健院、石城县妇幼保健院、泰和县人民医院等7家县级医院的近百名骨干医师在线聆听了两次课程。

   本次试运行取得的成功，在于采取了两大创新性平台的应用，高效便捷的实现上下联动和交流。“远程会诊平台”是通过移动互联网技术，将乳腺专科优势医疗资源下沉到基层，对医疗条件相对薄弱的地区进行远距离会诊和咨询。通过在线音、视频互动，将会诊患者的电子病历、检查检验报告、心电数据、影像片等信息实时传输给上级专家，进行在线指导，提供后续治疗方案。而此平台中的“在线教育”功能是通过线上讲学、远程咨询、在线提问、常见病治疗示教等方式，实现上级医生对基层医生对口帮扶，加强基层医生的继续教育与专业培训，全面提高基层医疗队伍的专业技术水平和医疗技能。

   平台功能建立后，南昌市第三医院的专家通过线上学术课，随时随地对医联体联盟内医院开展专业领域知识的交流和分享，传递规范化诊疗适宜技术和学术科研前沿信息，帮助联盟内医院提高“造血”功能，提升自身的医疗服务能力。

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   江西乳腺专科联盟成立半年多以来，联盟内成员单位已达93家，其中江西省内市级医疗机构11家，县乡医院78家，周边邻省广东、湖北、广西县级医疗机构3家。 3月9日，江西乳腺专科医院永修妇保分院正式挂牌。通过与5家联盟医院开展多次乳腺筛查活动和两癌筛查活动，该联盟已经义诊百姓4995人，乳腺红外检查2238人，乳腺彩超1643人，并帮助5家联盟医院科室进行标准化乳腺科建设。