核医学科
发布时间:2013-04-17
近日,一位中年女性乳腺癌患者,携着化验单找我,请求帮分析、分析结果,其Ca125大于600?正常值(0-30),CEA 15,正常值(0-10)。一年前Ca125 70,也不正常,其余相关检查未找到明确原因,遂服中药调理,半年前在另外一家医院"Ca125 " 正常,本人将其标本重新检测一次,仍是大于600,送外院检查,结果是1200。故坚信患者“有问题”,可是患者自述没啥特别不适,院内外B超全腹部(包括卵巢)正常,肺部CT正常,另外,提示某个胸椎骨质硬化。经过反复沟通,建议尝试骨扫描,终于发现多个椎体、肋骨、骨盆广泛转移!
临床上,许多疾病都是很隐蔽的,等到发现,往往是晚期,当有些检验指标不正常时,应多与医生沟通,不要抱侥幸心情。核医学SPECT骨扫描,能够较X CT早3-6月发现全身骨骼代谢方面的变化,个人建议乳腺癌患者,伴有腋窝淋巴转移者,需行全身骨显像检查,以便术前正确分期,选择合适的治疗方案,术后也要定期复查,早期半年一次,以后没异常的话,可以一年或更长时间复查一次。
南昌市第三医院核医学科 余永波