忽视肝癌筛查 后果真的很严重！！！

发布时间：2016-06-20

  6月15日晚，一位33岁的男性患者，因巨块型（12x9x6cm）右肝癌自发性破裂并出血性休克紧急送入我院，患者腹腔积血达3500ml。在肝胆外科、急诊科、麻醉科、CT室和手术室的医护人员全力抢救下，终于控制住了出血并纠正休克，而后成功地完整切除了右肝肿瘤。今天是术后第五天，患者生命体征平稳，贫血得到好转，肝功能正常，今天CT复查及临床观察，术后无再出血及胆漏等并发症，患者病情稳定。

  注:这是我院肝胆外科今年收治的第三例患者。肝癌破裂腹腔内大出血是肝癌最严重的并发症，如果患者得不到及时的抢救，会严重危及生命安全！肝胆外科副主任医师成时保提醒大家，应提高对肝癌的认识，做到肝癌的早期筛查，即使不幸患病也能早发现、早诊断、早治疗。

了解肝癌

  肝癌是我国目前发病率和病死率居第二位的恶性肿瘤，由于我国肝癌患者人数众多，全世界新发肝癌病例我国占55%以上。我国75%以上的原发性肝癌有慢性乙、丙肝背景。18%肝炎后肝硬化患者有发生肝癌的可能。早发现、早治疗目前是提高肝癌疗效最有效的方法。

  由于肝癌早期缺乏明显症状，绝大多数肝癌患者出现症状后确诊时已发展至中晚期，导致外科切除率低，不到20%，其他姑息治疗则相对较低。研究表明肝癌的临床前期为8个月，也就是说我们虽然自己身体不知道患病，但目前的检测水平可以在这8个月的时间去发现。如果错过了，等出现症状后寿命只有6个月。更可怕的是，这6个月的痛苦是常人无法想象。

如果做到了积极的筛查，可以有三个50%的获益：
  01、50%是小肝癌（3cm以下）
  02、50%可以通过一期手术切除
  03、50%生存期在5年以上

肝癌的危险因素

  慢性非活动性乙肝表面抗原携带者：肝功能正常，HBV-DNA阴性，发生肝癌的几率较低；
  慢性乙肝病毒携带者：HBeAg阴性，HBV-DNA阳性，肝癌发生率较高；
  慢性乙肝病毒携带者：HBeAg阳性，HBV-DNA阳性，肝癌发生率更高；

  有肝癌家族史、肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触(黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质)任何一项者危险指数均增加。

应对方法

  每半年进行一次随访筛查，项目包括：肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、彩超、血常规。

  控制肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触(黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质)等致癌因素。

  我院肝胆外科从2015年6月开始就在医院体检中心开展了肝癌的筛查优惠套餐项目，包括乙肝五项、肝胆系彩超、甲胎蛋白、肝功能、血液分析等，总费用200元，并有肝胆外科专家实行一对一的指导和随访。

  肝癌筛查项目推出一年以来，成功筛查出多位早期肝癌患者，并为其中五位患者成功实施了根治性切除手术，随访效果良好。

  由于广大人们对肝癌的相关知识不够，导致依从性差，所以肝癌筛查的之路任重而道远。肝胆外科副主任医师成时保希望下列重点人群关注并来我院进行一年两次的定期筛查。35岁以上，慢性肝炎多年，特别是男性，或者有肝癌家族史，慢性肝炎经常熬夜，生活不规律且多饮酒者。希望你们为了家庭的幸福，美好的前程，请珍惜身体健康。少一次应酬，多一次体检！