普外科、胸外科
发布时间:2012-12-25
胆囊结石即胆囊内生长了结石,同时合并有慢性胆囊炎,是肝胆外科的常见病,多发病。随着人们生活水平的不断提高,其发病率高达6-12%。胆囊结石的成因非常复杂,与多种因素有关,如高脂饮食、高脂血症、女性激素、肥胖、家族因素及地理环境等。胆囊结石成分为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石以及黑色素结石。 胆囊结石目前主要的治疗方法有两种:一是以溶石或(和)碎石,排石甚至手术取石保留胆囊的治疗方法。另一种是手术切除胆囊的方法。这两种方法的根本区别就在于是否切除胆囊。保留胆囊清除结石的方法其存在的问题是因为保留了存在胆囊炎的胆囊,所以结石的高复发率总是存在。五年结石复发率在75%以上。所以在选择此法治疗时,对象非常重要。如:1、年纪较轻的患者同时胆囊造影尚存在收缩和浓缩功能;2、临床症状轻、结石少或结石小的患者;3、无胆囊结石并发症者;4、高龄患者或合并严重心血管疾病不能耐受手术的患者。 手术切除胆囊是目前公认的治疗胆囊结石、胆囊炎最有效的方法,100多年来,为广大患者解除了病痛,特别是1987年以来,腹腔镜胆囊切除术以其微创、恢复快、住院时间短等优势风靡全球,代替了90%以上传统的开腹胆囊切除术。胆囊切除以后,对人体的影响具体来说,术后消化功能可能会差一些,比如:病人可能会出现脂肪泻等。但医学界普遍认为切除存在病变且已无功能甚至引起胆囊以外疾病的“坏”胆囊,总是利大于弊的。 普外科 成时保