谁说中年男人不会骨头“松”

发布时间：2014-07-22

不少人以为，骨质疏松往往与女性纠缠不清，当骨质疏松与男人沾边的时候，就是这个男人衰老的时候。然而，在今年刚刚结束的国际临床骨密度测量协会年会中，美国学者却给了人们一个不小的吃惊，骨质疏松正悄悄地侵犯那些事业有成的中年男人……

谁说中年男人不会骨头“松”

前不久，我们门诊遇到一位先生，今年42岁，参加单位组织的秋游骑马活动，仅上马颠簸几下，发生了意想不到的事情--腰椎压缩性骨折，疼痛难忍，连翻身都困难，经骨密度检查，发现其骨量显著低于正常水平，考虑是骨质疏松引起的腰椎压缩性骨折，刚过不惑之年的先生为何如此早发生骨质疏松呢？

人们习以为常地更重视女性骨质疏松，而对男性骨质疏松的发病现状却不甚了解，我国一直缺少关于男性骨质疏松确切发病率和患病率的统计，只能保守地估计一些数字。不久前，国际临床骨密度测量协会的新报告称，美国骨量降低的男性有1400万人，这与此前一直以为的500万人的数字有很大距离，其中有200万人已经患了骨质疏松症，尽管这个发病率还是低于女性，但却让医学界开始认真对待男性骨质疏松患者。这个调查结果尤其对中年男人意义重大。

  酗酒加速男性骨质疏松

 中年男人也会骨头“松”。一项权威调查表明，在导致男性骨质疏松的主要四大原因当中，首当其冲是“酗酒”，酒精对骨骼有毒性作用，可以直接损害骨骼健康，过量酒精还会损害肝脏、**肠道，导致维生素D合成的减少，同时影响肠道对脂肪、维生素D、钙剂等营养物质的吸收。这些因素都能加速骨质疏松发病速度，同时也导致男性过早与骨质疏松“结缘”。

其它引发男性骨质疏松的因素依次是性腺功能减退、使用皮质激素和吸烟。现代社会男性工作压力大等因素，使男性性腺功能过早减退，雄激素和雌激素水平明显下降，导致破骨细胞活跃，使骨质疏松过早降临；长期使用强的松等皮质激素可直接抑制成骨细胞，促进骨吸收，同时减少钙吸收，显著增加骨量流失；烟草中有些物质可损害成骨细胞，降低骨形成。

男人骨质疏松性骨折有更高的死亡率。

男性骨质疏松与女性患病同样有很多的危害，骨质疏松较大的危害是发生骨折，常见部位是脊柱、桡骨远端和髋部（股骨颈）等，尤其是股骨颈骨折可导致1/3患者终生残疾，近1/3患者因此死亡，所以一旦发生骨质疏松性股骨颈骨折几乎敲响了死亡的丧钟。尽管有研究发现男性发生骨折的时间要比女性晚，同时发生骨折的可能性也比女性要低，但是，一旦男性发生骨折，其程度常常比女性严重，预后比女性更差，男性发生某些部位骨折时的死亡率显著高于女性，可高达30%。所以，提高对男性骨质疏松的认识、及早预防非常重要。

  男人如何预防骨质疏松

 对男性骨质疏松的预防与女性一样，先要从青少年时期开始，保证每天有足量的饮食钙摄入，多饮牛奶，加强体育锻炼和体力活动，使20-35岁这段时期达到较高的峰值骨量；其次，在40岁以后由于骨量开始下降，更要注意钙摄入和适量运动，可延缓骨量的丢失速度。如果青年时期达到了很高的骨量，这样患骨质疏松可能性大大降低。此外，为预防骨质疏松，使您拥有强健的骨骼，必须消除上述提及的酗酒等不良生活习惯，这些危险因素与男性骨质疏松、乃至骨折的发生密切有关。

女人腰背疼痛可能会想到去查骨密度，而在传统观念中，男人骨头痛常被当成一般的骨关节病。由于缺乏足够认识，不少男性失去了及早防治的机会，一旦确诊为骨质疏松，往往已是骨折之后，甚至好几次骨折以后都不会想到跟骨质疏松有关。