儿科
发布时间:2014-07-22
人类的性发育是由下丘脑垂体等器官控制的,青春期开始时垂体释放的促黄体生成素(LH)和卵泡**素(FSH)大量增加,在增强的LH和FSH的**下,女孩卵巢内可见滤泡、**出现硬结,外生殖器器及**等逐渐发育,之后出现月经初潮;男孩睾丸容积开始增加、**生长、**胡须出现,随后出现变声。因此性发育的启动部位在下丘脑,性早熟的儿童下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动,造成血清中的LH、FSH和类固醇激素浓度的提前升高及配子开始形成。那么什么原因会促进下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动呢?
儿童颅内器质性损害,尤其是下丘脑后部的灰结节区域和松果体部位的损害,会引起性早熟。下丘脑错构瘤、松果体瘤、下丘脑胶质瘤、中枢神经系统感染、脑积水、癫痫、甲状腺功能低下、自律性卵巢囊肿、激素分泌性肿瘤、母源性单亲14号染色体二倍体等是常见的原因。因此头颅MRI、生殖器超声、染色体、甲状腺功能等检查有助于找到性早熟儿童的发病原因。
接触过外源性雌激素的男、女孩,可发生同性的和异性的**发育,女孩呈现乳晕、外生殖器色素沉着、**出血等。因此频繁使用含雌激素的护发产品、食用类固醇激素高含量的肉类产品、反季节的水果蔬菜、使用含有的己烯雌酚的塑料制品等,都是性早熟可能的诱发因素。