医院领导作客“行风热线”与市民互动 1月21日，院长崔维奇、副院长熊冀平应邀座客南昌电视台 “文明行风热线”栏目，就群众关心的就医问题，与电视观众进行了交流互动。 节目开播前，记者在医院随机采访了数名患者，患者集中反映了三个问题，医院住院条件较差、看病停车难、乳腺肿瘤科专家门诊等候时间较长，院长在演播现场一一耐心作答。 乳腺肿瘤科专家门诊等候时间长问题，崔院长说：乳腺肿瘤科是我院有40年历史的品牌专科，全省和周边省市慕名就诊者非常多。我们采取了四项措施。第一，增加专家门诊时间，除周日外每天安排主任医师坐诊，增加专科门诊时间，除周日外每天安排副主任医师坐诊；第二，医生延长就诊时间，实行弹性排班，直至看完病人，医师中午一点后下班是常事；第三，实行网上预约、限号，分流病人；第四，拟将体检中心从专家门诊区域迁出，实行乳腺门诊一站式服务，缩短就诊流程，改善就诊环境。另外，为解决住院难问题，近几年我们陆续把1个乳腺病区50张床，拓展到了3个病区158张床，还是不能满足患者需求。我们是百年老院，医院占地很小，医疗用地严重紧缺。市政府在朝阳院区划拨了120亩地，用于南昌市第三医院朝阳院区、江西乳腺专科医院建设，预计2014年底竣工，届时，患者就医难问题会得到解决。 关于看病停车难的问题，是大多数医院面临的一个新问题，医院地域狭小，医疗用地少，空地面积也很少。尽管如此，医院还是想了很多办法，如：无奈减少绿地面积；控制员工及家属车辆；增加保安人员，指挥有序停车，最大量停车；正在筹划建立体车库等，相信随着医院朝阳院区建设竣工，停车问题也会有所缓解，新院区建有地面、地下停车位900个。 关于住院条件差这个问题，医院正在加快改造步伐。 半个小时的直播节目中，观众的参与热情非常高，热线电话不时被拨进。有问及朝阳新院区何时建成的？有问我院社区志愿者服务何时覆盖到自己居住社区的？医院与南昌慈善总会联合主办的“让残障人士健步行”慈善活动是否继续等问题。崔院长、熊院长交替进行了回答。 电视台的直播车同期开进了我院，现场连线采访了正在乳腺肿瘤科专家门诊复诊的刘女士，刘女士九年前曾在我院做了乳腺癌手术，记者采访了她在我院就诊的感受，加入南昌市心悦康复俱乐部的康复感受。乳腺肿瘤一科主任、康复俱乐部副理事长曹亚丽也接受了记者采访，介绍了俱乐部情况。 整个节目三十分钟，非常成功，医院领导不回避问题，为市民一一作答，市民通过节目了解、理解了医院的工作，达到了医患在沟通中相互理解谅解，在理解谅解中和谐，促进医院持续改进工作的目的。 （宣传科 监察室） 无痛诊疗中心元月14日开诊 我院成立无痛诊疗中心，中心下设无痛胃镜室、无痛肠镜室、无痛妇科手术室、疼痛门诊科，2013年1月14日开诊，每周一至周五白天候诊。 中心依托医院消化内科、妇产科、麻醉科、骨科的雄厚技术力量，检查操作医师由具有丰富经验的医师担任，更有丰富经验的麻醉医师全程监护，保证检查治疗过程中无痛、安全、舒适。其优点是检查无死角、无损伤、诊断率高，安全省时；患者检查时无不适，不会感到痛苦或不适；检查后恢复速度快，不会留下痛苦的阴影。患者将远离恐惧和疼痛，得到舒适和关爱。 无痛诊疗中心位于门诊九楼，环境幽雅，设有宽敞明亮幽静的留观室，配有液晶电视，患者可在检查治疗前后休息调整，适应检查治疗。多个诊疗室保证检查治疗时一人一室，给患者隐私空间。 （医务科 彭成武） 医院给重点岗位人员廉政谈话 2月5日，医院召开重点部门、重点岗位人员集体廉政谈话专题会议。与会人员集中收看了廉政中国警示教育片《一个土皇帝覆灭》，院纪委书记、工会主席吴丽萍分析了当前形势，传达了市委书记王文涛的要求，“一要正确履职，严格遵守国家法律法规及医院的规定，加强岗位管理，严防职务犯罪、岗位犯罪，正确用好手中的权利；二要根据岗位主动加强培训，提高业务技术能力，防范错误的发生；三是重点岗位人员将严格执行轮岗制度，做到防患未然”，对医院重点岗位人员廉洁自律、正确履职提出了具体要求。 医院重点部门、重点岗位30余位干部职工参加会议。大家纷纷结合自己思想、工作和生活实际，反思言行，表示要树立正确的人生观、价值观，注重个人修养，培养健康的生活情趣，在物质享受方面不攀比，保持一颗平淡宁静之心，恪守职业道德，远离职务犯罪。 （监察室 徐文全） 大年初一 院领导给患者拜年 大年初一上午九点，全体院领导携行政科室负责人，带着温馨贺年卡穿行在病塌前，给300余位在院患者一一拜年，祝福患者早日康复！健康幸福！言简、意切、情浓！患者及家属既惊讶又感激，“没想到！没想到！一大早院领导给我们拜年？太感谢了！”，“健康是我最需要的，钱我能赚到，我最需要的就是健康祝福，谢谢你们！”。 这种先给患者拜年，再给父母拜年的方式医院坚持了十年，每年都令在院过年的患者及家属们非常感动。 （健康服务部 章永琳） 严格三基考核 提高医疗质量 保障患者安全 2013年1月7日至10日，我院进行了为期四天的2012年度临床“三基”考核，考核对象为中级职称及以下医技人员，考核内容为理论和操作两部分。考核结果，全院合格率为95.81%，临床类综合平均分80.08分，医技类综合平均分70.79分。 临床类个人组排名，肿瘤内科曾志文获第一名，乳腺三科邹玉峰、麻醉科周艳获第二名，妇产科袁超君、妇产科何洁、普外科胡海、内分泌科杨枝获第三名，医技类个人组排名，检验科朱春龙获第一名、检验科仇丽娟、B超室屈婷婷获第二名、检验科刘勇、B超李岚岚、核医学科钟科峰获第三名。一病区妇产科、三病区普外肝胆科、四病区乳腺肿瘤科分获临床类科室前三名，病理科、核医学科、输血科分获医技类科室前三名。 医务科、人事科、科教科、监察室全程参与了监考。副院长曹利华、熊翼平多次亲临考场督考，曹院长还亲自为考生做操作示范，纠正不规范操作，增强了医技人员对考核重要性的认识。 为保障考核有序有效进行，医务科设立了院科两级培训考核机构，严格督促落实，有效保证培训和考核效果。2013年，医务科将加大临床“三基三严”培训力度，狠抓医技人员分级培训工作，尤其是住院医师的在职培训，实行每季度一次三级理论考核，每半年一次操作考核，进一步提高全院医务人员的整体素质，保障医疗质量，为患者提供安全、有效、快捷的医疗服务。 （医务科 周 琼） 医院员工医学英语学习热情高 医院第二期“医学英语学习班”开课已4月余，学习时间虽然安排在晚上，但场场满堂。课程过半后的一次考试，全部三十七余位学员成绩个个优良，展示了学员高涨的学习热情，学员中有医生、护士、行政人员，年龄最大的七十九岁，学员们希望学习班能够继续办下去。 学习班聘请了高北航教授执教，使用的教材是《剑桥医学英语》。旨在提高学习者对医学书籍报刊的阅读水平，也有助于参加学术会议中对英语资料的理解与交流，契合当今国际全面合作、资源和信息共享的崭新时代。 （学员 万俊丽） 医院召开科教工作会 忆往昔展未来 1月23日下午，2012年科教工作座谈会在医院学术报告厅举行，院长助理涂萍、科教科科长沈纪松、各科室教学、科研主任、秘书百余人参加会议。 沈科长报告了2012年科研教学工作；教学主任代表焦深山分享了临床带教工作方法，常见问题解决办法；优秀带教老师代表肖瑛分享了教学工作实例；科研秘书代表李志华分享了填写国家、省、市科研项目标书技巧，提高申报项目中标率的经验。其他与会人员围绕临床教学、科研申报等问题畅所欲言，提了许多建设性意见。 涂院助则盘点了2012年科教工作亮点，让与会者信心倍增。第一，医院实现申报国家自然科学基金项目零突破，3项科研项目首次在国家自然科学基金项目中立项，获得经费资助147万元，2项科研课题首次在国家临床医药基金项目中立项，获得经费资助5万元。1项科研课题首次在省科技厅重大项目中立项，获得经费资助5万元。第二，1项科研获南昌市科技进步二等奖（合作）、2项获南昌市科技进步三等奖。新技术《乳腺旋切刀在乳腺良性肿块切除术中的应用》项目，通过江西省卫生厅新技术、新项目验收等。第三，教学方面，从2012年9月24日起，接受了48名南昌市卫生学校西藏农村医学专业学生实习带教政治任务。医院被评为江西中医学院2010-2011年度优秀教学基地。 会议由科教科副科长雷杰言主持，旨在总结2012年科研教学工作，探讨2013年科教工作新思路、新方法，在管理科室和临床医生之间搭建沟通桥梁，使科教工作迈上新台阶。 （科教科 邓莉 雷杰言） 我院与市卫校西藏班实习生联欢 元月28日上午，南昌市第三医院与南昌市卫生学校西藏班学员联谊会在我院学术厅举行。校方汪鹏科长、李雷副科长、班主任陈瑛、教师王晓英、洛桑应邀出席。我院院长助理涂萍、科教科员工、临床带教老师代表、西藏2班实习生共百余人参加了联谊会。 联欢活动开始前，涂院助、汪科长先后讲话，希望学员勤奋学习，学有所成，感谢带教老师悉心带教，预祝大家新年幸福安康！联谊会异常活跃，西藏班学员发挥能歌善舞的天性，争相表演了18个丰富多彩歌舞节目，表达了实习生们对医院、对带教老师的感激之情，对美好生活的祝福。联谊会在师生共舞的“锅庄舞”中结束，达到了增进友谊、放松身心、祈福新年的目的。联谊会由科教科副科长雷杰言主持。 （科教科 戴 峰） 医院六项措施鼓励开展新技术 科技创新是医院学科内涵建设的重要内容，是医院创新发展的核心动力。医院采取多种措施，鼓励医务人员引进、开展新技术和新项目。第一制定新技术、新项目管理规定与流程，保证新技术、新项目的规范、有序的开展。第二打破既往论资排辈的观念，强力支撑中青年骨干医师开展新技术、新项目，促进学科建设。第三制定新技术、新项目奖励条例，鼓励新技术、新项目的开展。第四对新技术、新项目的审批在规定允许范围内对个人权限、技术准入、院内外会诊、业务学习培训开通绿色通道。第五以新技术、新项目为抓手，实行围绕项目落实的短期培训和进修，大力培养中青年医师。第六为新技术、新项目开展所需的硬件支持购置相应硬件设备。 2012年全院20个科室开展新技术、新项目60项，总例数19511例，同比2011年增长76.47%，其中省级领先项目1项，市级领先项目1项。 （医务科 彭成武） 以赛促学 以赛促发展 --记新生儿科首届专科护理技能竞赛 2012年12月12日“南昌市第三医院新生儿科首届专科护理技能竞赛”拉开帷幕。竞赛分基础理论知识、操作技能两部分，26名护士参加了此次竞赛。操作竞赛内容包括新生儿心肺复苏、出入院的护理、给氧、吸痰、新生儿沐浴、静脉穿刺置管术，选手随机抽取一项进行考试。选手们平时刻苦的训练，在此刻有了最好的演绎。大赛评委老师，认真评判每位选手，时而站起走近选手，近距离观看，时而坐下仔细聆听选手口述，然后认真打分，体现了公开、公平、公正大赛原则。 经过两天激烈角逐，12名选手脱颖而出，刘嫦获一等奖，蔡英、刘小霞获二等奖，陈艳等四名选手获三等奖，张玉池等五名选手获优胜奖。2013年1月10日，副院长熊冀平、护理部主任廖嘉、副主任龚素敏、科护士长潘露、余金花、熊冬梅为获奖者颁发了奖品、奖状。希望做好竞赛总结工作，梳理竞赛中出现的不足，进一步强化“三基”训练，把标准护理操作融入到平时工作中。 活动旨在落实“三好一满意”活动要求，推进优质护理示范服务向纵深发展，夯实基础护理，提升专科护理能力，迎接医院等级评审。 （新生儿科 廖静） 突破 超越 --新生儿科首届专科护理技能竞赛有感 新生儿科历经几代人努力，现已成为以新生儿抢救治疗中心为主、集医教研为一体的现代临床科室，医院重点学科。为了不断提高我科护理质量和水平,开展了护理理论知识与操作技能竞赛。 我有幸成为这次竞赛的技术指导，亲眼目睹全科医护人员对此次竞赛的重视程度，个个磨拳擦掌，放弃休息时间，努力练习技能操作，无时无刻都在回想着技能操作规范的流程，无论多晚，只要碰到自己不熟悉或不了解的方面，都会打电话来咨询。 为了不影响日常工作，竞赛组织者严密策划，使得科室工作和竞赛有条不紊地进行着。除新生儿复苏外，各项操作均是在实际工作、真实病人中随机进行。竞赛紧张而激烈，但每位选手都有备而来，表现得镇定自若，充分展现了白衣天使的职业风采。 赛后，我们认真查找问题，不断持续改进，如洗手时间不够或洗手次数过多、沟通交流欠佳、病情观察不仔细、爱伤观念弱以及未及时登记床旁记录单等，为此科室做出了新的培训安排，每周利用晨会交班后培训一项护理技能操作，并进行考核。 选手们纷纷表示，这是一次检验专业实践能力的好机会，进一步激发了大家刻苦钻研专业知识的激情，认识到了自身价值及责任，表示在今后的工作中，有针对性地练习，反复操作，一定要迎头赶上，不能让自己掉队。 （新生儿科 杨伟丽） 加强核心制度学习 提升医疗服务质量 2月6日下午，我院在十二楼会议室召开学术管理委员会会议，全体委员出席，会议由院学术委员会主任崔维奇院长主持。 各位学术委员对核心制度学习的重要性进行了讨论，一致认为，加强全院医技人员对核心制度，尤其是首诊负责制的学习，是不断提高医疗质量服务水平的关键。 崔维奇院长对本次会议做了总结发言，充分肯定了2012年院学术委员会的工作和委员们提出的建议，再次强调了医疗质量安全是医院生存和发展的基础，是医院管理工作的重点。核心制度是医疗机构管理的实施依据和执行细则，是保障医疗质量安全的重要工具和手段。我院即将迎来三甲复审，评审标准中对医院核心制度的相关要求也都清晰、严格、具体，因此再次提及医疗安全核心制度的作用和重要性是很有必要的，我院全体医护人员要确实加强对医疗安全核心制度的掌握。 （医务科） 规范诊疗行为 提高专业技能 为全面提高我院医疗质量管理，2月6日晚上，医院在十二楼会议室召开2013医师培训大会，对个案进行质量点评，主要针对病案中存在的不足与需改进之处作出讨论及总结，引起了大家的共鸣及反思。通过本次点评，医护人员进一步认识到诊疗规范、诊疗操作的重要性，并得到了深刻的教育。 崔维奇院长在会上指出，诊疗规范是临床诊治质量标准化、规范化、科学化、系统化管理模式，我院医护人员要总结本次会议的精神，规范临床诊疗行为, 提高专业技能，进一步加强我院诊疗水平，保障医疗质量和医疗安全，降低医疗纠纷的发生率。 （医务科） 评审办举办等级评审院内培训 依据医院评审工作推进计划，按层级培训理念，1月17日下午，评审办在十二楼会议室进行了“等级评审院内培训”，启动对临床各科主任、评审联络员的集中培训。培训对象为科室的主任、医生联络员及护理联络员。培训由评审办副主任杜小军主持，评审办胡达水、熊冬梅、樊红敏，普外科罗伟昌主任及消化科刘敦菊主任主讲。 樊红敏医师介绍了我院整体创三甲的流程，有六个阶段：学习、分工阶段，自查梳理整改阶段，建立模板学习阶段，模拟检查整改阶段，迎评前准备阶段，现场评审阶段。我院基本完成了学习、分工阶段，自查梳理阶段，现在进入建立模板学习阶段及模拟检查阶段。整个评审过程中，我们要始终贯彻PDCA持续改进的理念，注重内涵，突出质量、安全、服务、管理、绩效主题，体现以病人为中心。现阶段联络员要做的事情重点是配合科主任在本科开展评审相关工作，带领全科人员精度评审标准，建立科室台账。 副主任医师胡达水介绍及分析了我院创建过程中的疑点及难点，指导了科主任及评审联络员怎样应对这些难点及疑点，重点对《科室质量与安全小组工作记录本》、有关数据统计工作、危急值报告制度及不良事件上报管理等做了具体的分析及指导，让大家明明白白地了解了评审标准的要求。要求大家仔细钻研评审标准，对评审过程中的疑点、难点多提问，多沟通，多协调，以求做到更好，达到最佳解决途径。 熊冬梅护士长针对我院护理台账规范管理做了指导，推进护理工作质量持续改进。罗伟昌、刘敦菊主任就等级评审谈了切身经验及体会，给大家很大启发。科主任亲自抓，每位同志积极参与，分工协作、平时督导并书写记录，每天利用早交班时间学习评审标准，在督导与被督导的过程中，对于未达标的立即整改，尤其是在既往开展工作中，往往忽视留下工作痕迹现象，进行了有效改进，并着重体现人人知晓。 最后，副院长、评审办主任曹利华就大家的发言做了总结，希望大家以高度一致的认同，十分饱满的热情，无可比拟的精神风貌，融入到这项充满挑战的评审中。 大力发展重症医学 促进医院学科建设 1月28日，我院召开“重症医学建设协调会”。会议主要讨论心血管内科、呼吸科、神经内科、神经外科四个科室重症医学科的建设发展问题，与会者就人员配备、设备引进、医护人员培训、床位管理等方面提出了建议。会议决定，从2013年三月份始对各科室重症医学科按规范化管理标准实施封闭式管理。会议的召开标志着我院重症医学学科的发展进入了一个新的阶段。随着医学科学的整体发展，重症医学有着强大的发展机遇，抓住这样的机遇是我院发展学科建设的重要阶梯，也是我院成为现代化医院的总趋势。会议由医务科、护理部主持。 输血科从严从紧 切合实际逐步落实等级评审工作 输血科的工作始终围绕“安全输血和医院等级评审”两个中心展开，持续改进临床用血各项工作。 根据评审标准和省医疗质量万里行检查组专家的建议，在规范医院临床输血病历上迈出了可喜的一步。我们通过与信息科、质控科沟通，合作建立了医院临床用血管理信息系统，实现临床医师从开出输血申请单-知情同意书-用血审批单-患者血液标本的信息确认-血液制品的库存、发放、预警-不良反应的上报-每位用血医师输血记录与输血后疗效评价的监控均能在电脑上完成的信息化管理系统，建立了医院输血病程记录与输血后疗效评价统一的标准和电子模板，输血科每天可以通过医院临床用血管理信息系统对每位用血医师进行输血病程记录与输血后疗效评价的监控和督导，发现不规范的电话告知对方及时修改完善，对于电话通知后仍然未改正的病历，我科专派一名医师下到临床科室进行现场督导，现场改正，要求人人过关。在输血科与临床用血科室的共同努力下，临床输血病历规范率达到了90%以上，医生加深了对输血重要性认识。我室还制订了本科室绩效考核制度，以制度管人，奖惩分明。经过近半年来的运行，科室差错率、临床投诉率明显下降，工作质量与工作效率有了飞速提高。 等级评审工作如火如荼，我科全体工作人员表示以万分饱满的热情和无以伦比的严谨态度，努力提升临床输血管理水平，为医院的等级评审工作贡献自己最大的力量。 （输血科） 药剂科等级评审阶段性工作报道 等级评审工作是医院工作的重中之重，我科按照评审要求正持续改进中，一些难点工作也取得阶段性进展，点滴工作都凝聚着全科人员的心血，尤其是邱天健主任心脏支架手术后不久就坚持上班，使我科评审工作有条不紊进行。 积极学习外院管理精华，及时跟进完善。 我们参观学习了市第一医院后，各部门积极改进，各类记录资料已到位。完善了药品质量管理，如高危药品的督查管理，不适用药品更换新批号的管理、药品养护管理、麻醉药品注射剂余药液处置管理等。落实了科室备用药品的管理，制定了19种临床抢救药品目录，加强沟通，每月督查，及时整改。 优化麻醉药品使用流程，规范特殊药品处方管理。 落实《麻醉药品使用管理条例》，经过与护理部及各相关部门协商，确定了麻醉药品空安瓿的具体回收流程；举办了特殊药品管理知识培训，协助医务科进行了知识考核；为一批没有麻醉处方权的医师和调配资格的药剂人员申办了权限和备案；麻醉药品、第一类精神药品实行批号管理和三级基数管理。 应临床需求建立急诊药房，方便急诊时段患者用药。 联合信息部门建立了急诊药房，调拨了一批中心药房药品备临床使用，解决了住院患者急诊时段用药问题。 中心药房简化取药流程，实行弹性排班。 为解决集中取药的拥堵，中心药房在信息部门和护理部的配合下，尝试实行见单核药法，即临床护士下电脑单后中心药房与临床联系后即点击确认调配，实现药等人的模式；中心药房实行八小时外拖班制，方便临床科室领取药品。 监督临床治疗用药的使用，追溯药品使用去向。 确定了临床科室备用药品管理制度后，姚玮主任及督查人员多次与临床科室沟通，均表示理解，领药现象渐少。有些价格特别昂贵，用量又非常小的药品，操作上有难度，制定了申请、审批、备案、督查制度，以实现等级评审中对药品使用的追溯。 完善各项硬件设施，确保日常工作正常进行。 各药房、药库保险柜加装了红外报警装置，使特殊管理药品的安全指数上升；为有效实施突发事件应急预案，我科各部门申请加装了应急照明灯。 科室表示借评审之力，用追踪之法，努力提升药学管理水平，并认真梳理了九项工作，拟加快进程，逐一改善，为医院医疗技术水平提升贡献最大力量。 （药剂科通讯员 赵 辉） 112名员工参加无偿献血 1月21日上午，112名员工参加了无偿献血活动，献血总量25800毫升，人均献血230毫升。各科室克服人员少、医疗任务重、进出晚班等困难积极组织员工参与献血活动。 无偿献血光荣榜：（名字下有下滑线者献血400毫升） 妇产科：冯海英、何春明； 普外科：曹雯、李琴； 泌外、骨科：陆巧妮、裘丽珍、袁源、邹志辉、姜贤； 乳一科王圆媛、史丽棠； 神内、神外科：宋增亮、弓弦、王燕； 儿科：骆娟、阎晶晶、李春燕、张江华、郭莉媛； 新生儿科：顾洁、吴芳、罗雁雁、项少雪、涂传芬、余建明； 杨伟丽、周颖丽、刘小霞、万子文； 内分泌科：万兵花、李圣坚、段鹏； 心血管科：胡嘉、殷玥； 呼吸内科：康庆鑫； 乳二科：傅艳师； 肾内科：胡文杰； 乳三科：赵瑞君、涂芳芳、刘庆、刘秋明； 消化内科：程平、吴璐、成洁； 输血科：郑全荣、段琼琼； 肿瘤内科：王红、李张云、刘慧琳、李婷； 急诊科：颜小明、胡耀飞、漆芹、胡正坤、熊淑珍； ICU：刘国英、江艳、许莉； 手术室：仇兰花、吴娟、邓艳、涂磊； 麻醉科：陈俊、陈琳、郑艳萍、姜钦勇、陈莉丽； 药剂科：万燕芳、万佶、陶学英、吁淑芳、陶璐、方军； 门诊部：张蕾、胡阳、曾奕、刘菲菲、甘金林、周钰； 检验科：项栎、封欣然、蒋沁炆、涂赛楠； 特检科：彭宇成、叶青； 病理科：陶珊珊、成科； 医保市场部：尹青睿、徐瑾、周捷； 人事科：赖洁； 护理部：魏红霞； 出入院处收费处：徐美珍、熊欢、周超辉、姚春华、李幸茹； 物质管理科：李月辉、徐茶玲； 供应室：吴明昊； 院办：徐丽爽； 信息科：刘朝晖、王力； 器械科：戴钢； 药管办：万瑾瑾； 总务科：徐景春； 服务队：刘玉秀； 院感科：刘佳； 体检中心：刘春、王润红、万雪婷； 实习学生：熊伟成。 （医务科 罗凯强） 快乐的电梯司机 在写字楼，在医院，在高档酒店……当这一扇门开启的时候，他们看过无数张或快乐，或悲伤，或无奈，或冷淡的脸。电梯司机，这个称呼很多人是比较陌生的，甚至很少有人侧目观望他们一下。他们不可能像飞机、火车、汽车司机那样，沿路欣赏异样的风景，他们每天的风景仅仅就在一个两三平方米的电梯里。 万茶香，这个土生土长的南昌人，是南昌金泉清洁管理有限公司三医院项目部的电梯司机。每天，从早上7点开始，一直到下午5点半，除了中午吃饭时间，她的剩余时间都在这个不足3平方米的电梯里，不见阳光。“您好，请问您到几楼”、“某某楼层到了，请慢走”，因为医院的特殊环境，她每天要接触很多老人、小孩以及行动不便的人。搀扶行动不便的人上下电梯、认真记录电梯运行情况，保持电梯轿厢内外环境的整洁卫生，是万茶香同志每天的工作内容。和许多干这一行的人一样，她的家庭并不富裕，自己是个退休工人。 　　所幸，她的心里一直有很多个梦，都不大，却很美，她希望家人和睦，她希望病人安康……在这里，她能够感受到每个“乘客”的心灵旅途，这何尝不是一个让人唏嘘的事情？在这里，她甚至可以想象家里老人的身体怎么样，随时可以打电话问候一下；她可以想象丈夫今天的“活儿”是否顺利，晚上如何犒劳他…… 　　在夜里回家的时候，当她打开真正属于自己的那扇门时，在几十平方米的家里，等待她的是丈夫备好的美味晚餐；等待她的是儿子嚷着说在网上得来的新讯息；等待她的是即将开演的穿越剧……这一切，很平凡，但对于很多人来说，却也是很美好的一个生活。 （作者 唐毓才） 【编者按】一位退休工人，非医院正式员工，开着普通的电梯，工资不足1千元，工作空间不足2平米，升降不过12层，见的多是愁眉苦脸，平凡不过，单调不已，可她却把它干的不平凡。没有工作标准，她自己制定，用礼貌用语迎送，用肢体父老携幼，用微笑和行为感动每位客人。她用真诚、细心对待工作，用乐观、豁达对待人生，像清茶，淡雅、清香、悠然，在这浮躁的时代，让人万般回味，名如其人——万茶香。 老蔡的一天 前进路241号职工宿舍区门卫蔡建文同志今年已经69岁了，为了创建文明小区仍在勤勤恳恳工作着。提起老蔡同志，居民们都会不由的竖起大拇指赞不绝口。说实在的，不起眼的岗位，同样做出了令人赞叹的成绩来，确实不易。现在，就让我们走进老蔡的一天，看看他的工作、生活，感受一下他的精神世界吧。 清晨6时，老蔡洗嗽后便准时打开小区大门，在巡查了小区和小区周边情况后，就把当日送来的报纸上的简明新闻和天气预报抄在门口黑板上，并用颜色笔提醒大家出门注意事项。老蔡的早餐十分简单，老伴给他送来一碗面，老蔡边吃就边想着哪家的信函留在门口等主人来取，哪家信、报因主人年纪太大应给他送去。早饭后，老蔡开始忙活：什么送信送报、摆齐车辆、扫清积水、楼道疏通等等，老伴也跟着一起忙。为什么？一个人上下跑腿，还要一个人坚守门岗，这是老蔡的原则，宁可家人跟着累，也要把工作做周到。如遇冰雪天气，老蔡的铲雪清路工作十分艰苦，但他的辛劳会感召居民们同心协力参加劳动。当然，受益的还是居民们，并且通过集体劳动增强了居民群众的凝聚力，大好事！下午，小区的门前总会聚集一些退休的职工和家属们，大家坐着晒太阳，聊天，老蔡是三句不离本行，什么培养消防安全四个能力呀，家庭防火防盗小常识呀，别说，还真能起到提高居民防范意识的作用。回想数年来，小区真的没有发生什么安全事故。偶尔出现险情，也是有惊无险，记得四栋一单元一次电表起火，就是因为小区居民有了一定的扑灭初起火灾的能力和院领导、保卫科领导、总务科领导的及时赶到，才使小区安然无恙。还有一次，一辆路过小区的车子在小区门口失火停下，火焰危及小区，老蔡当即把小区的灭火器送给司机并协助灭火，避免了一场火灾损失。为此事保卫科还专门召开会议，对老蔡的工作进行了表扬。晚饭后的老蔡十分警惕，总是睁大眼睛观察四周，发现可疑情况及时与保卫科和社区民警取得联系，多付出一份辛苦，就为小区多取得一份安宁，这也是老蔡的本职工作。晚上12时，小区的铁门关上了，老蔡有时还睡不上安稳觉，有晚归的居民敲门，要起来，有异常动静，要起来，老蔡的老伴心疼老蔡，会帮忙，老蔡的居民也心疼老蔡，时不时送上一句贴心的话。 老蔡在小区工作数年，那是数年如一日，不仅严格执行了保卫科的门卫保卫制度，还为小区洒下一遍温暖。 小区是城市文明的一个窗口，如果所有的居民都能向老蔡同志学习，并且爱护、帮助像老蔡这样的老同志，文明城市离我们还远吗？ （保卫科 唐毓才） 【院长推荐】清单宣言：怎样把事情做对 阿尔卑斯山上，一对奥地利夫妇的3岁小女孩掉进了冰窟。爸妈发疯地去救，可是小女孩出来的时候，已经在冰里待了30分钟。8分钟后，当地的医疗人员组织起整套人马，一项项急救措施迅速执行。当时大家基本确信，没有救活的希望了，但他们还是立刻请人来送她进医院。器械准备好，开始工作的时候，小女孩已经停止呼吸一个半小时。在极为幸运的正确操作下，她醒了，但半边身体麻痹，讲话不清，在持续接受治疗之后，到了5岁，她已经完全康复。在这个漫长的过程充满关键环节，如果有任何一个环节没有被完美地执行，孩子都有可能死掉或者成为植物人。 事实上，类似的事故有不少，最后并不都能那么幸运地挽回生命。更讽刺的是，大家都知道应该怎样操作，但无法做到正确而完美地执行。而这个执行的根据，就是各种指导操作的“清单”。 副标题是“怎样把事情做对”。 关于外科手术中的清单，作者说：“我试验了一段时期，让手下的医生们在某类手术中严格填表，按清单操作，不能有任何遗漏。事后我搞了个调查，看看大家的意见。80%表示认同，20%表示清单太长，太不方便，太浪费时间，不必要。但我又做了个调查，问大家“如果你是病人，希望医生按清单操作吗”结果90%的人回答“是”。 格万得医生说：人们对清单的抗拒心理，不仅源于怕麻烦和侥幸，潜意识里还总是感到，会遵守规则，实在不够英雄，真正的天才和英雄都是充满灵感、打破规矩的人。如今我们应该更新对英雄的理解。 --院长崔维奇摘自《报刊文摘》 医院培训中层干部 打造执行力文化 1月26日，院党委举办了中层干部管理培训班，邀请景惠管理研究院院长、首席研究员张英教授讲课。张教授采用理论阐述、案例分析、互动教学的模式，风趣的语言，讲授了医院中层干部角色定位，如何提升执行力，使大家透过浅显的医院管理案例，领悟了深奥的管理理论，学到了有效的工作方法。 培训班上，省卫生厅等级评审办陈明忠教授、院等级评审办杜小军主任，讲授了评审的方式，分析了医院等级评审工作现状，找出了差距，提出了建议和要求。 院党委书记孙太平在培训班上强调，中层干部管理培训是医院干部队伍建设的一项重要内容，全体管理者应结合学习内容，认真反思自己的工作，查找差距，向科学化管理迈进。要摒弃传统管理思维模式，创新工作思路和方法，把新思想、新观念落实到日常工作中。要找准角色定位，切实提升执行力。要结合医院等级评审要求，规范各项工作。 全体院领导、中层干部、后备干部百余人参加了培训，培训为期一天，旨在提高中层干部的医院管理理论素养，提升执行力，打造执行力文化。 （党办 姜卫民） 南昌城区医保等级评定组莅临我院考评 1月18日下午，南昌城区医保等级评定组一行7人，在组长、省医保中心吴国平副主任的带领下，对我院就2012年度医保工作进行检查考评。考评采取听汇报、实地查看、查阅资料的方式进行。专家在听取熊冀平副院长工作汇报后，深入门诊部、住院部、信息中心、档案室等部门实地察看，对住院患者进行了满意度测评，现场查阅了相关档案资料。 吴国平主任，充分肯定了医院领导对医保工作的重视，医保管理工作取得的成效，特别对《住院患者的费用类别确认制度》、《身份确认制度》的执行给予了好评，医生在患者入院第一时间即明确了患者的医保报销类别，杜绝了冒名顶替住院现象的发生。 院长崔维奇强调，医院要进一步创新医保工作方式，提升工作实效，让医保患者得到实惠，不断提升患者对医院的满意度。 此次考评根据《江西省基本医疗保险定点医疗机构分级评定标准》的98项指标进行，指标分为五类，分别是日常类评分指标（共26项48分）、档案类评分指标（共23项41分）、现场类评分指标（共21项35分）、数据类评分指标（共26项61分）和群众满意度指标（共10项15分），满分200分。评定结果将在征求卫生、药监、物价等部门意见后，在省级媒体、省厅和省中心信息网站上进行公示。2013年3月底，向社会公布。各级经办机构将按照赣人社字[2010]16号文件和各经办机构与定点医疗机构签订的服务协议的规定，落实相应激励约束措施。 （医保市场部 彭昕） 院党委开展警示教育抵制“全能神” 为切实提高全院党员干部识别和抵制“全能神”邪教的意识和能力，医院开展了针对“全能神”邪教组织的系列警示教育工作。 2月7日上午，医院召开党委中心组（扩大）学习，院党委委员和部分党支部委员观看了警示教育专题片《识破邪教“全能神”》；宣传科制作了反邪教宣传栏，并在醒目位置悬挂反邪教宣传标语。 通过开展系列警示教育，使党员干部进一步认清了“全能神”邪教组织“反人类、反社会、反科学”的本质，增强了对邪教的防范意识。 （党办 姜卫民） 医院召开定点就诊离休干部座谈会 12月26日下午，“市三医院2012年定点就诊离休干部座谈会”在门诊十二楼召开，近百位定点在该院就诊的离休干部应邀参会。院长崔维奇、党委书记孙太平、副院长熊冀平亲临座谈会。 副院长熊冀平主持座谈会。座谈会以“弘扬医院文化 架起关爱桥梁”为主题，旨在充分听取广大离休干部的意见和建议，不断提高医疗服务水平，进一步加强与就诊离休干部的联系，建立和谐的医患关系。 熊院长通报了离休干部就医工作管理情况，提出了2013年工作目标，表达了对老同志关心和支持医院发展的感激之情。崔院长介绍了医院在改善服务质量、营造良好就医环境等方面所做的工作、取得的成绩，描绘了未来几年医院持续发展的规划和目标，希望各位离休干部一如既往关心支持医院发展，为医院发展献计献策。 座谈会互动热烈，老同志们畅所欲言，对医院领导真诚关心就诊离休干部表示感谢，对医院精湛的技术，优质的服务给予充分肯定，对就医环境、后勤服务等方面存在的问题提出了改进建议。离休干部代表孙洪琛说：“医院召开座谈会本身就是对老干部们的高度重视，座谈会架起了一座沟通医患关系的桥梁”。离休干部代表余歌迟感慨地说：“看到医院今天的发展，心里非常高兴，相信在医院领导班子的带领下，三医院的发展定会越来越好”。余老还高兴地当场赋诗一首：“皓首苍颜步蹒跚，风烛残年渡夕阳。耄耋岁月先衰腿，血管疾病盼扶帮。幸有三院在近处，医生护士医德强。吾辈虔诚感谢您，感谢医院保安康”。院领导对离休干部提出的问题一一做答，并表示对工作中存在的问题一定认真加以改进，着力于全面提高服务质量，不断提升就诊医疗满意度。 （医保市场部 彭昕） 鹤舞祥瑞迎新春 2月19日，2013年南昌市市直卫生系统迎春文艺汇演在南昌广播电视演播大厅举行，我院选送的舞蹈《鹤舞》，荣获歌舞类节目三等奖。 “鹤者，和也。鹤舞长天，人间祥瑞…”随着音乐声起，12只美丽的白鹤翩翩起舞，赢得了观众的阵阵掌声。 为了做好此次参演工作，党办从各科室遴选出12位演员参加节目排练。为不影响工作，演员们克服了家务事多、孩子小的种种困难，坚持白天上班，晚上排练。二十多天的排练，有时一个动作、一个队形要练上十几遍甚至几十遍，直到满意为止…… （ 党办 姜卫民） 春运，三医院红十字志愿者在行动 正月，天气潮冷，寒风呼啸，南昌火车站却人潮涌动，热闹非凡，正值春运高峰。为了保证南昌春运顺利开展，南昌铁路局团委牵头组织开展了“美丽南铁、和谐春运” 为主题的志愿服务活动，联合省市各团组织、大中专院校、红十字会、义工社团，广泛招募了3千余名志愿者，为出行旅客提供热忱、便利服务。我院医疗志愿服务队作为江西省红十字志愿护理服务中心的主要成员队，积极参与了此次活动。 我院红十字志愿者？人，分为15个小组，每天派二班，从大年初三起，为期15天。主要承担现场医疗救助服务工作，服务对象主要是老、幼、病、残、孕及带小孩的特殊旅客，尽己所能为她们提供热情专业周到的服务。 2月18日农历大年初九，志愿者一行8人在护理部廖嘉主任的带领下，为过往旅客提供医疗志愿服务。在火车站站前广场3号爱心绿色通道进站口，广场蓝棚区设立的春运志愿服务医疗点，为需要帮助的旅客提供爱心义诊、咨询引导、健康知识宣传、体温血压测量、应急救护、扶老携幼等爱心接力服务。 “你好，请问有什么需要帮助的吗” ？“这位大爷，我来帮你提东西...”，“小朋友，冷不冷啊，需要喝热开水吗”？“这位大姐，辛苦了，我来帮你抱抱小孩吧...”，“这位婆婆，不清楚怎么走吧，我来带你进候车厅吧...”，这样类似的话语，在站前广场上此起彼伏，温馨不断。 记得上午十点许，有一位大哥带个五岁的小女孩，着急地来到我们面前说：“医生同志，快帮忙看看吧，我女儿不知怎的，在叫肚子痛还拉着肚子，急死我了，这火车就要开了，发生这样的事情，真是急死我了。”廖主任、熊护士长、邹老师当即详细询问孩子的情况，测量了体温不发烧，考虑是受凉引起的，立即冲泡了一袋解痉止泻药思密达给孩子喝，同时交待旅途中注意饮食卫生，勤洗手，不吃生冷油腻食物，注意观察体温变化，有情况及时找列车员等。十分钟后，小女孩腹痛症状明显缓解，高兴地说：“谢谢医生阿姨们，我肚子舒服多了。”过后，熊护士长牵着女孩的手，把她们送进了候车室。 还记得有一位到外地打工的年轻夫妻，怀抱3个月大婴儿，快步走向我们，志愿者们立即迎了上去，廖主任询问是否需要帮助，那位年轻妈妈着急地说：“我宝宝好像病了，脸红红的，好像在发烧，快帮忙看看吧”，体温37.5℃，听诊心率还好，廖主任交待说：“小孩目前还好，体温稍高点，再观察观察，外出天冷，可能是着凉了，给宝宝多穿戴点，多喂点热开水喝，预防感冒”。年轻妈妈听后感激万分，“多亏有你们，要不然我会担心死的”。一残疾人行李较多，我们余金花护士长马上迎上去帮忙拎东西，一路把他送进了站内。 此行我们共义诊10余次，送药服务5次，健康咨询引导服务50余次，扶老携幼30余次，志愿者潘露测量血压10余次，志愿者章永琳、焦梅兰、文丽华、邬群英发放健康教育宣传画报100余份。志愿者熊冬梅还把她16岁的高中生儿子带来一起参加社会实践。我们在春运征程中用实际行动传递着一份旅途的温暖，用爱心和专业技能护送着旅客一路顺风。 （健康服务部 章永琳） 摘自南昌日报2013年2月8日第六版 在这里，谈癌不再色变——走进南昌市心悦康复俱乐部 岁末年初，笔者应邀参加了南昌市心悦康复俱乐部举办的“为明天喝彩迎春联欢会”，200多个座位座无虚席，俱乐部的会员及家属、医护人员欢聚一堂，听医生讲康复知识，听患者交流康复经验，一起载歌载舞，在歌舞声中许愿，为健康加油，为明天幸福喝彩，演讲声、音乐声、欢笑声、掌声迭起。在这里，笔者感觉不到悲观颓废，感觉不到谈癌色变，大家谈癌就像在谈一种慢性病，言平色悦，个个快乐如常人。 “我患有乳腺癌合并骨转移、肺转移九年。九年前慕名在南昌市第三医院乳腺肿瘤科诊断为乳腺癌，做了乳癌根治术，尽管我得到了最好的治疗和护理，但还是非常郁闷，曾一度有跳楼的想法。”台上，57岁的刘女士在交流康复经验时说，“2009年我加入了南昌市心悦康复俱乐部，在这里姐妹们相互劝慰，现身说法康复经历，医生传授肢体、心理、食物等康复知识，让我树立了康复的信心。我有今天，特别感谢第三医院。俱乐部明年准备为我开十岁生日会，我很期待。” 南昌市第三医院乳腺肿瘤一病区主任、俱乐部副理事长曹亚丽告诉笔者，南昌市心悦康复俱乐部是南昌市第三医院、江西乳腺专科医院主办的癌症患者的康复组织，俱乐部现有会员650人。俱乐部秉承“关爱互助、科学抗癌、促进康复”的宗旨，依托南昌市第三医院专业实力，运用心疗、医疗、体疗、食疗等综合抗癌手段，从专业的角度，科学地、正确地、全方位地指导广大癌症患者走康复之路。通过抗癌明星和抗癌好家庭评选、组建文宣队、开办健康讲堂、开展患者康复经验交流、集体户外郊游等多种形式，探索中国特色群体抗癌之路。出示出院小结，两张照片，填写入会表格就可以入会了，所有活动费用医院承担。 “大家好，我是徐颖怡（谐音），今年八岁半！看上去有点显老哦！”徐女士的一句玩笑话，引起台下一阵笑声。“因为，从2004年在咱第三医院乳腺专科接受手术，至今8年多了，是三医院把我从死神面前拉了回来，所以，我的年龄从那天开始重新计算。”徐女士动情的话语引起掌声一片。曹亚丽主任说，俱乐部的成员们都叫她“小开心果”，她是俱乐部的抗癌明星。 “自打手术后，第三医院就像我们的娘家，为我们举办讲座，教我们怎样保养，如何调理，还告诉我们吃哪种药不良影响更小些……，娘家人总为我们想得很细致周全，常把我们这些‘战友’召集起来，互相分享经验，开展各种集体活动，康复旅游、聚会、迎春联欢会等，还在精神上让我们和健康人一样快乐。看到‘同在一条道儿’的战友们个个活力、阳光，我怎能不快乐？怎能不合群？每次来这里总能让我感到亲切和温暖，慢慢忘记了自己是个病人。有时我会想，与其用时间和生命来害怕，不如微笑地过好每一天。我们每天都开心、认真、珍惜地活着。” 徐女士接着说，“像我们这种带着请假条从死神那儿来的人，别忘记每年到我们的娘家来复查一次，有什么‘小状况’能及时‘防御’，这叫对自己的生命负责，对家人负责。咱们平时把思想放松，不要太累，不要生气，遇事不要钻牛角尖，退一步海阔天空，大事化小小事化了，生活就会很美好！” 平凡却真切的话语感人至深，让在场的每一个人无不动容。人们在健康的时候往往欲望太多，计较太多，而一旦接近死神时，才会了解自己精神中最脆弱的一面，才能理解生命的真谛。参加心悦康复俱乐部的活动，让笔者接受了一次精神的修炼、灵魂的洗礼。 乳腺肿瘤二病区主任、江西省乳腺疾病研究所常务副所长熊秋云说，现在有类新视点——癌症只是慢性病，世界卫生组织在2006年正式公布癌症是一类慢性病，三分之一可以预防、三分之一可以根治、三分之一经过治疗可以长期生存。肿瘤权威、中国工程院孙燕院士认为它有两层含义，第一，癌症的发病过程是一个慢性的过程，第二，就是想办法把临床已发展形成的癌症变成慢性病，让癌症的进展速度缓慢下来。心悦康复俱乐部里，就有许多带癌生存的范例，乳腺癌五年生存率接近90%。 “南昌市心悦康复俱乐部的成立，是南昌市第三医院、江西乳腺专科医院“中间提升，两头拓展”品牌战略的一部分。‘中间提升’，即重视科室内涵建设，最大能力提升院中诊断、治疗水平，使诊断精确化，治疗最优化。‘两头拓展’，即院前普查防治，院后康复指导。”南昌市第三医院院长、俱乐部理事长崔维奇说，“人文医学的回归，使得人比病重要的理念日益得到重视。鉴于许多癌症患者做完手术后就丧失信心，缺乏自信，尤其是乳腺癌患者，我们觉得我们的责任远不止于院中诊断治疗，应该把他们召集起来，走科学、群体抗癌之路。医院每年都有投入，就是让癌症患者活的时间更长，活得更有质量。去年我院举办2012?江西国际乳腺疾病论坛暨南昌市第三医院乳腺肿瘤科成立四十周年活动，她们还排演了两个舞蹈参与其中，看到他们谈癌不再色变，愉快地生活着，我们很是欣慰。” 从俱乐部里出来，笔者由衷地钦佩南昌市第三医院的医学人文精神，把病人首先看成人，而不仅仅是病，主动把院中诊疗服务延伸到院前、院后，担当预防疾病、疾病康复的责任。衷心祝福心悦康复俱乐部的成员早日康复，健康快乐！ （宣传科 王珑珑） 爱在海峡两岸的 癌友之间传递 3月2日下午，在南昌市第三医院门诊12楼会议室，南昌市心悦康复俱乐部举办了“海峡两岸癌友心悦康复讲座”。讲座由三院乳腺科谢春伟主任为大家讲解了乳腺癌的治疗，还邀请了台湾的康复病友李永红会长为大家讲授了自己的抗癌历程和心得，用事实鼓励癌症患者战胜病魔，并给在座的病友带来了台湾病友的祝福贺卡和吉祥红包。使广大病友们得到了极大的安慰和鼓舞。 南昌市心悦康复俱乐部以“关爱互助、科学康复、愉悦生活”为宗旨，依托南昌市第三医院的医学实力，从专业的角度，科学地，正确地指导和组织广大癌症患者走康复治疗、群体抗癌的抗癌之路。同时建立一个医患、护患、患患之间互相交流的平台，不断加强与外地癌症协会的联系，从而积极地促进患者健康的恢复。 刘泉开教授谈科普稿写作体会 何为医学科普？科普就是用简单的方法，宣传医学科学道理，普及医学科学知识，提高大家的健康认知能力。世界不能没有科普，人们需要科普。医学科普有科学性、通俗性、大众性、文学性、趣味性、微型性的属性。宣传形式有广播、电视、文字、图片、实物、广告、宣讲、著作、出刊等。 怎样写科普？首先要掌握科普小品的特色。我总结了六字诀，短、新、浅、通、诱、雅。即文章短而精，内容新而神，故事性强，语言浅入深出、通俗易懂，题目雅致、吸引人。第二要充分认识科普的价值。科普是轻型武器，是小草小花，是下里巴人，是小河流水，是时代短信，是流行乐章，是家常饭菜，是支特种兵。不是小儿科，不是不务正业，不是雕虫小技，不是微不足道，不是可有可无。第三要选着合适的书写格式与内容。叙事式、议论式、散文式、诗歌式、快板式、对话式等几种格式。找角度、找切入点。第四要了解医疗科普市场，熟悉科普新信息。阅读国内外科普作家作品，不要亦步亦趋，不要东施效颦，要写出自己的特色，彰显自己的个性。 我写科普的点滴体会。坚持就是收获就是胜利；写自己熟悉的——大脑；写你感兴趣的——有冲动就动笔；写社会关注的——热点；随时记录遇到的经历的——素材；推敲一个好题目、琢磨一个好开头。题好一半文。如：鸡年的第一位就诊者、黎明从不静悄悄、控烟先控三种人、大脑深处有条“河”、一场虚惊… …。导写渐入主题。如病理导引、病人口述、器官自诉、接诊巧遇、新闻事件、名人悲欢、资料介绍等。 我国医学科普生态园现状，不温不火、有冷有热、一半是火、一半是水、看似春光明媚，也不全是风调雨顺。写医学科普不难、也难，写医学科普是奉献、没名利，有甜有苦有涩，要耐得住清贫、寂寞。 以上是我的一些体会，仅供同仁们参考。 （宣传科 王珑珑归纳整理） 【相关链接】刘泉开，男，国务院特殊津贴专家、主任医师、著名脑外科专家、科普作家，原江西医学院副院长、江西省神经外科学会主任委员。繁忙的医疗工作之余，刘教授在科普小方块“土地”上默默耕耘了25个春秋，撰写了580多篇，50多万字科普文章。任《健康报》《健康必读》《家庭医生报》《亲子》《大众医学》《家庭医生》《祝您健康》《自我保健》等报刊杂志特约撰稿人。应邀在我院通讯员、网管员培训班上授课。 “自然分娩”是痛？还是爱？ 最美的女人是谁？是绝代佳人？是电影明星？还是具有黄金比例的绝世美女？都不是，拂去这些华丽虚无的外表，每个人心中都有答案，是母亲！母亲因为有爱而美丽，母亲因为孕育诞生生命而伟大！如今时代的变迁，更多的女性放弃了这一特权！“十月怀胎，一朝分娩”，当妈妈们真正面临生产时，大多数的准妈妈都会有一个两难决择的时期，是选择自然分娩，还是手术产，这个问题，在每个生过宝宝或准备生宝宝的女性心中都曾疑虑过？一提自然分娩，首先想到的是一个字“痛”！正是由于分娩疼痛的恐惧的心理，使很多具备顺产的女性也选择用冰冷手术刀结束分娩。 据国家卫生部的统计，我国的高剖宫产率近年来呈极剧上长升的趋势，在我国发达城市，剖宫产率高达70%-80%，而在中小型城市中，也达到40%-60%，甚至在北京的大城市的医院产科里，有报导出现了100%的剖宫产率，这些数据相较于美国的剖宫产率平均为24%、西欧国家10%-16%，日本的7.7%、荷兰的6.6%的数据,相差甚远。 可是剖宫产就真正的让女性远离了分娩的疼痛而又安全的生产了呢？其实不然，据相关医学研究证明，对于产妇本身，剖宫产的死亡率比自然分娩的高出2%-11%，产后的并发症是自然分娩的5-10倍，还可能因感染导致日后的不孕的问题。对新生儿，剖宫产的新生儿窒息率显得尤为突出。近年来国家卫生部采取多种措施促进自然分娩，降低剖宫产率。 准妈妈们如何做，才能在减轻疼痛的状态下顺利的生下宝宝呢？女性们应从以下几方面做好准备： 大家对自然分娩应有一个正确的认识：在国外低剖宫产率也是因为欧美发达国家的妇女已充分认识到自然分娩带给女性与婴儿的益处，在自身条件具备的情况下，坚持选择自然分娩。分娩是一个顺应自然的过程，自有人类以来，就有生育和分娩，分娩带来的子宫收缩疼痛也是自然而然的，它是促进胎儿娩出的必然动力，胎儿经过子宫收缩和产道的挤压，使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和粘液得以流出，减少了新生儿羊水、胎粪吸入肺炎的发生。母体在这过程中，也能促进催乳素的分泌，利于妈妈的母乳喂养，并能增进母子感情的建立。 孕期的准备：在女性准备怀孕时，除做好生理及心理上的准备外，也应有自然分娩的准备。这包括严格遵循医生的嘱咐定期来医院的产前检查，排外一些妊娠病症，异位妊娠的孕妇不能选择自然分娩，充分保障母子的安全。怀孕中，妈妈们应多阅读妊娠分娩相关知识的报刊网络，最好选择正规的网站。经常参与医院组织的孕妇学校知识讲座，或参加孕期学校，从中您可学到分娩减痛的方法。这些方式都会使您会得到很多医学上最新的产科信息，同时，有助于建立自然分娩信心。 临产的准备：临近预产期，妈妈们准备好生产的物品，尤其是第二胎，第三胎的孕妇应提前到医院待产，如条件不允许，应学会数胎动，观察出血，破水及腹痛的情况。分娩过程中，应在医生的严密产程观察下，多听取医生护士的指导和建议，在分娩疼痛时，最忌情绪失控大哭大叫，这样只会给您及胎儿带来危险。应在助产士的指导下，控制好情绪和呼吸，正确的用力，顺应产程的进展。同时，家人尤其是丈夫的支持和安慰是很重要的环节。如果，孕妇状态良好，丈夫充分给予妻子自然分娩的信心。 正确选择分娩镇痛方式：如今，随着医学高速发展，分娩的镇痛的方式也越来越多，临床应用中很多取得实效。最常用的有几种：（一）药物性镇痛：1、硬膜外麻醉镇痛法，这是近年来最常用，最有效的方法，但近年来很多医学报道，其带来的副面效应也时有发生。2、吸入镇痛法：产妇吸入主要成分为50%的NO(笑气)和50%O2(氧气)的气体,减少产痛。 （二）非药物性镇痛：1、拉玛泽呼吸减痛法：通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧的学习过程，有效的转移产妇分娩时的疼痛，达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。现时配合家人丈夫的按摩安慰，起到减轻疼痛的目的。2、针灸镇痛传统的针刺法与经皮神经电刺激法，均遵循中医的循经取穴原则，在相关穴位进针或放置电极，通过手捻或脉冲电刺激穴位，刺激强度以产妇能够忍受为原则。3、水中分娩对于很多产妇来说，水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。分娩时，产妇躺在特殊的浴缸中，这种浴缸对消毒和恒温设施的要求都相当高，并且对水温和环境温度有严格的限制。4、导乐分娩 导乐分娩是指由一个有生育经验的妇女在产前、产时和产后给产妇持续的生理上的支持和帮助（如向产妇介绍分娩知识、帮助产妇呼吸、腹部按摩、喂产妇喝水、替产妇擦汗等），使其顺利分娩的过程。 以上多种减痛的方式，我们该如何选择？世界卫生组织所提倡是减少干预，回归自然。因此，现在医学多提倡的是非药物镇痛方式，根据个人身体状态，及对疼痛的忍受程度和敏感度来选择药物性镇痛。 椐临床观察，在孕前认真学习过孕期知识并对分娩有充分认识的产妇，较能很好控制自我的情绪而顺利度过分娩过程。因此，对以上的赘述，想为那些准妈妈们更新分娩的理念，在自身条件良好的情况下，请您选择自然的分娩方式，分娩前请按时完成产前检查，并多与您丈夫参加一些孕期的学习班，学习非药物性镇痛的方法。 祝您顺利产下您健康可爱宝贝，成为世上最美女人——母亲！ （妇产科 万励琼） 此版稿件作者 呼吸内科主治医师 吴晓昇 杂陈文字--散文与杂文 春日赏词 春渐入佳境，时雨时阴，影响着人的心情。愁绪满怀，怅然若失，成年人的烦恼一一涌来，抵挡不住，任凭思绪飘逸，立刻就前追古人了。不错，古人最是伤春感秋，一句句呤诗，一幅幅泼墨，全因时节的转换而起。随手拈来就有现成的一首，苏子瞻的手笔： “花褪残红青杏小，燕子飞时绿水人家绕，枝上柳绵吹又少，天涯何处无芳草。 墙里秋千墙外道，墙外行人，墙内行佳人笑，笑渐不闻声渐悄，多情却被无情恼。” 初春景象，彻底告别了冬天，花褪去了最后一丝颜色，正待吐丝发牙，树上隐约挂着杏子，青青的。清清的绿水，微波荡漾，环绕着栋宇，春燕飞来飞来，唧唧杂杂，商议着春事。柳絮随风飘落，逐渐稀少，但春风拂处，家乡定是绿色满园，芳草萋萋，春意盎然了。游子落寞地行走道上，只听得富贵人家院落内传来笑声，想是面容姣好的女子在荡着秋千吧，笑声朗朗，由近而远，逐渐消失。浪子的思乡情怀，一刻也不曾停止，哪里是佳人的笑声能够理解的呢。 从意境看，显然这是一首思乡词，但却常被人误解为一首情词，其源于“枝上柳绵吹又少，天涯何处无芳草”句，并常把它当作移情别恋的借口，也被借作为情所弃的安慰，实在可笑。要知道，当时诗人正在被贬的途中，远离了家乡故土，告别了妻儿，匆匆上任，心情正值苦闷不已。既被朝庭所抛弃，也许真的只有家才是温暖的，只有家乡才值得思念。一路行来，春色渐浓，由此诗人想到了家乡的春天景象，由景及人，眼前的富贵人家，对照自己的失意，心头苦闷喷涌而出，随着越行越远，墙内的笑声远远地消失在背后，自己的失意色彩也更浓了。几番激昂，几番陈词，只落得个被贬异乡，自己的多情却为无情的朝庭而烦恼，这是一种怎样的心境呵。 无情总是不曾理解多情，而多情总是执着于无情，不对等横亘在相互关联的两极。因此，莫若故乡亲人更让人思念，更让人珍惜，更让人值得去为之而奔波。国家，家国，向往万乘师的古代士子，一生致力于修身治家平天下，虽历尽万般屈辱，亦甘心受驱，但始终参不透家与国的在道义上的并行，甚至对立。然而，在被贬路上，一路走来，目睹时节变迁，尽管行色匆匆，但却在这一刻似乎大彻大悟了。 读史随笔 魏晋风度背后的无奈 翻阅《魏书》、《晋书》，总有一群头系纶巾、手持拂尘、脚踏木屐、玄谈清语的身影伫立心头，挥之不去。越名教而任自然、狂放不羁、任情而为的魏晋名士在中国政治史上最为混乱、社会上最为苦痛的时期，开创了中国精神史上最为自由的时代，写下了中国文化史上极为灿烂的篇章。他们特立独行、风流绝代，千百年来为后世所景仰、追慕。 对独立个性的自觉追求是名士们在混乱时代的个体觉醒。放诞纵情、蔑视礼法、通脱狂傲的风姿卓然而立。弥衡恃才傲物，裸身击鼓，跌荡放言，敢于蔑视权倾天下之枭雄。孔融甚至宣称子女不过是父亲情欲的偶然产物，公然否认儒家视为理论根基的血缘关系，可谓惊世骇欲，独步天下。司马昭标榜以孝治天下，阮籍、戴良等人却丧期饮酒食肉，以特有的方式来表达对亲人去世的刻骨悲痛。正如《晋书》所言，阮籍等人这种狂放蔑礼是“外坦荡而内淳至”，出自内心的真诚，不假矫饰。魏晋名士正是以自己的真诚来反对礼教的虚伪，实践自己返朴自然的人生哲学。 魏晋风度以名士们的饮酒、音律及清谈为载体和表现形式。孔融大颂特颂酒之妙处，刘伶妙书《酒德颂》，对酒推崇备至，以至民间饮酒蔚然成风。他们凭借酒意，随意突破礼法和世俗的拘役，尽情地宣泄自己的情感。风誉海内的“竹林七贤”曾过着优游山林，抚琴清谈的闲适生活，他们对韵律艺术的追求，早已超越了世俗和情感的束缚，达到了精神自由的境界；他们清淡玄远幽深，旨远意渺，脱离了传统的限制，抛开了烦琐的经典束缚，解放了人们的思想，塑造了人的自由个性，也培养了名士们潇洒达观的人格，完美地达到了人性的自由解放的境界。 追溯名士们的这种达观，其来源于所处时代的污浊与黑暗。自东汉末年至西晋的建立，朝政腐败，外戚宦官专权，诸侯并起，大一统政权逐渐瓦解，作为统治思想的儒家思想也日益衰落，人的觉醒与思想的解放逐渐出现。 曹魏、西晋，均属于“谋篡”政权，魏篡位于汉，晋篡位于魏。这种政局的剧变，彻底击碎了士子们心中的政治图腾，也彻底颠覆了中国传统的政治生态结构。中国历史上，政权更迭，历来讲究名正言顺，所谓视为正统。即便是曹操，一代枭雄，终其一生，也未敢称帝。三国统一后，西晋政权开始实行前所未有的高压政策，推行顺昌逆亡。对于暴政，人们噤若寒蝉，文人士子的屡次反抗也只得换来一次又一次的屠戮。黑暗的现实，腐败的朝政、正统的消亡，使得士子们的精神寄托发生了巨大的改变，对封建政权彻底失去了信心，开始意识到命运的不可挽回，并逐渐由忧君、忧国转向忧己树己。不能妄评时政，就玄谈清语，洁身自好；不能反抗暴政，就饮酒作乐，自我陶醉；独立特行，追求非同一般人的志节名声，逐渐突破传统的伦理规范，放诞不羁。群体意识逐渐没落，个体意识开始强健，文人的才情开始宣泄，由是观之，魏晋风度的背后隐藏着士子们的许多无奈。而正是这种时代的无奈，才造就了中国精神史上的一段灿烂。 绝世才情，不羁个性衬托下的对高尚人格和自由人生境界的追求，正是魏晋名士风神彻华，光耀千载所在。今天，已远离了那混乱的时代、惨痛的历史，但我们仍能够感悟到魏晋名士那些渗入膏梁的千古哲学命题。那么，就让我们穿越时空的隧道，去领略一下中国精神史上最为灿烂的一代风流吧。 自娱唱曲--现代诗歌 风?筝 (寓言) 风，在鼓动 筝，摇曳半空 断线的筝 无边的风 风吹筝舞 筝翔风涌 似乐匆匆 飞来飞去趟英雄 赛黄粱梦 自由在在击长空 筝笑风： 任尔狂，我自从容 风不语 稍不动 筝惊失色 顷刻落江中 湿湿漉漉 水浸泥封 失了少时红 真后悔 不该恣意放纵 跋 涉 一个奇异的时空 数百年，寸步远 艰难跋涉 走不出它的魔圈 是游子累了 抑或眷恋 是旅客忘了 抑或流连 数百年的硝烟， 看惯了，却不眷恋 一次次的欺凌 受够了，却不流连 只因 大海浪掀 风筝断线 阻隔了回归的思念 亲友，斩不断的眷恋 故乡，忘不掉的流连 数百年来，只当一场梦魇 而今 耳旁响起了久违的呼唤 胸中热血不禁沸腾 前方 是辉煌灿烂的明天 译文 顿 悟（但丁?加百利?罗塞蒂） 静坐书桌前，信手翻到英国诗人与画家但丁的《Sudden Light》一诗，深有感触，以其凄美悱恻，颇具柳三变之风，特以现代诗的格式译出。 Sudden Light Dante Gabriel Rossetti I have been here before, But when or how I cannot tell: I know the grass be yond the door, The sweet keen smell, The sighing sound ,the lights around the shore. You have been mine before, How long ago I may not know: But just when at that swallow’ s soar Your neck turned so, Some veil did fall,---I knew it all of yore. Has this been thus before? And shall not thus time’s eddying flight Still with our lives our love restore In death’s despite, And day and night yield one delight once more 我曾羁留于此 却说不出时间、缘由 只知门前芳草萋萋 馨香如故 岸边灯火依稀、微风轻拂 你在我心底 不知道存留了多久 但见燕子飞时 你也回顾 纱巾飘落——那全是往旧 这事早就如此？ 时间的逝流 会让我们的爱与生活恢复 不论生死、不分昼夜 再一次享受 玩味古韵--格律诗词 仲秋游龙虎山 龙虎山前有悬棺 正一观内藏大仙 泸溪河畔泛青竹 仙女岩前叹古涧 秋风乍起迎远客 山雨顿泻洗新颜 神州大地多鬼斧 风物淳朴续奇篇 落 燕 山色飞云不见红 小屋渐暖落燕翁 羽翼翻折落魄像 泥沙沾染白净胸 未闻旧日穿梭姿 难觅前朝衔泥踪 最怕行迟悔不尽 贪心不该恋暖冬 秋 思 微风阵阵雨潇潇 静坐案头涌思潮 管竹纸上走崎崛 玉颜窗外竞妖娆 雅章易书心自旷 群媛难摄志空高 醉里寒灯独酌影 何时明月来相邀 为 学 半晌浓云似日暮 英才难堪滑铁卢 凌云壮志不可弃 蹈海雄心尚须留 无为世事痴李耳 三绝韦篇勤孔丘 西楚霸王今若在 为揽乾坤当包羞