持续改进护理质量 将等级医院评审工作常态化

发布时间：2013-01-29

   为深入开展等级医院评审迎评工作，南昌市第三医院护理部将持续改进护理质量作为工作重点，通过深入解读评审标准、开展护理品管圈活动、及时修订护理工作制度及流程、强化护理质量控制力度等措施，不断致力于解决临床实际问题，使护理工作质量、护理服务品质得到不断提高，从而更好地为患者服务。

   为使全院护士更加深刻地理解等级评审相关检查方法及要求，护理部组织全院护士长学习卫生部等级医院评审项目办副主任陈晓红在《中国护理管理》中发表的《转变理念持续改进护理质量 将等*医院评审工作常太化》讲话稿。她强调，等级医院评审工作是医院 2012 年的工作重点之一，护理工作的评审重点是优质护理服务，医院应树立质量可持续改进的管理理念。

   为持续改进护理工作质量，医院各护理单元在巩固13个品质小组的基础上，积极开展“品管圈”活动，不断深化护理品质内涵。中心ICU亲情护理组、血液净化组、导管组按照QCC的程序，多次召开圈内活动，充分调动全科护士共同参与，运用七大手法，解决护理质量方面所存在的问题，查找护理工作中存在的不足，及时发现问题，进行讨论、分析，制定相关护理措施，消除护理隐患，为护理工作顺利开展提供有效的保障。

   根据医院等级评审相关要求，护理部对现有22项护理工作制度、31项基础护理及12项专科护理操作流程进行重新梳理、修订。按照《临床护理实践指南（2011版）》相关要求，将护理各项护理操作的并发症列入医院《护理操作标准》内，组织全院护士进行学习、贯彻落实；建立《护理安全督导本》，更系统、细致地开展护理安全专项督导；进一步完善了压疮评估上报的各项规范要求，增加了压疮等级评估与上报；修订了输血抽血标本采集的相关流程；各护理单元根据自身的专业特点，制定了细化、量化的优质护理服务目标和落实措施。